Приложение к Решению от 02.11.2006 г № 197 Положение
ПРОТОКОЛ N ___
"__" ________________ 200__ г.
Дата начала опроса - ___________________________
Дата окончания опроса - ________________________
Опрос проводился на территории ____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Формулировка вопроса (вопросов), предлагаемого (предлагаемых) при
проведении опроса: ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Число граждан, обладающих правом на участие в опросе и проживающих на
территории, на которой проводился опрос - _________________________________
Число граждан, принявших участие в опросе - _______________________________
Результаты опроса: ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель комиссии _____________________________________________________
Подпись Фамилия, инициалы
Секретарь комиссии _____________________________________________________
Подпись Фамилия, инициалы