Постановление от 25.09.2006 г № 10
Об организации мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в эпидсезоне 2006 — 2007 гг
Я, Главный государственный санитарный врач по Ярославской области Мелюк С.А., проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и ОРВИ и эффективность проведенных организационных и профилактических мероприятий, установил, что в эпидсезоне 2005 - 2006 гг. в области работа по профилактике гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ) в некоторых территориях проводилась в недостаточном объеме.
Последняя эпидемия гриппа на территории области по продолжительности составила 8 недель, за этот период гриппом и ОРВИ переболело 6% населения, из них - 58,7% детей до 14 лет. Наиболее высокий уровень заболеваемости гриппом зарегистрирован в г. Ростове, Брейтовском, Первомайском, Даниловском муниципальных районах, а среди детей - в г.г. Ростове, Переславле, Угличе, Некрасовском, Борисоглебском, Даниловском, Пошехонском, Рыбинском районах. Как и в предыдущие годы, наиболее поражаемыми контингентами были школьники и дети 3 - 6 лет из организованных коллективов.
В 2005 году в рамках эпиднадзора за гриппом и ОРВИ было выделено и идентифицировано от больных 7 штаммов вируса гриппа А(Н3N2) и 13 штаммов вируса В/Сичуань и Шанхай.
Несмотря на неблагоприятные прогнозы по заболеваемости гриппом, в осенний период 2005 года количество привитых составило 10% от численности населения области, что значительно больше, чем в предыдущие годы, но ниже среднего показателя по России (12% от населения страны). По-прежнему низким остается охват иммунизацией лиц из "групп риска", в среднем по области удельный вес их составил только 30% от числа привитых. Низок охват иммунизацией организованных детей до 6 лет.
Для закупки вакцин и других профилактических препаратов недостаточно использовались предприятий, организаций и других источников финансирования, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" в национальный календарь профилактических прививок включены прививки против гриппа. В связи с этим начиная с 2006 года в рамках национального календаря профилактических прививок (приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения) предусмотрено централизованное приобретение противогриппозных вакцин для иммунизации групп риска. В 2006 году в качестве контингентов риска определены медицинские работники, работники образовательных учреждений, взрослые старше 60 лет, дети, посещающие дошкольные учреждения, и учащиеся начальных классов. Вакцинация названных контингентов является первоочередной задачей здравоохранения Российской Федерации. Однако это не исключает необходимость иммунизации и других групп населения, вакцинацию которых предусматривает национальный календарь профилактических прививок (приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения), в том числе неорганизованных детей дошкольного возраста, школьников 5 - 11 классов, работающего населения.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в состав вакцин против гриппа включены штаммы, циркулирующие в настоящее время среди населения и вызывающие эпидемические подъемы заболеваемости. На сезон 2006 - 2007 гг. для стран Северного полушария актуальными признаны следующие штаммы вирусов гриппа: А/Н.Каледония/20/99 (Н1N1), А/Висконсин/67/05(Н3N2), В/Малайзия/2506/04.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Ярославской области и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, апрель 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879), постановлением Главного государственного санитарного врача РФ Г.Г. Онищенко N 2 от 25.08.2006 "Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2006 - 2007 гг."
Постановляю:
1.Главам администраций городов и муниципальных районов:
1.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки заинтересованных органов и организаций независимо от организационно-правовой формы к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы в региональные планы организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями с учетом местных особенностей, допущенных недостатков в прошедший эпидсезон.
1.2.Содействовать органам управлением здравоохранением в организации и проведении в осенний период 2006 года в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок) иммунизации против гриппа 150 тыс. человек: детей, посещающих ДДУ, учащихся 1 - 4 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
1.3.Рассмотреть вопрос об иммунизации групп детей с особым состоянием здоровья, работников птицеводческих хозяйств и выделении ассигнований на закупку противовирусных препаратов для лечения и профилактики гриппа.
1.4.Обязать руководителей служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию температурного режима в детских, образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.
2.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
2.1.Своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.
3.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
4.Руководителям органов управления здравоохранением, главным государственным санитарным врачам в городах и муниципальных районах:
4.1.Организовать и провести в осенний период 2006 года иммунизацию против гриппа групп риска, предусмотренных национальным приоритетным проектом в сфере здравоохранения (национальным календарем профилактических прививок), - детей ДДУ, учащихся 1 - 4 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет.
4.2.Принять дополнительные меры по проведению в средствах массовой информации систематической пропаганды о необходимости, целях и результатах иммунизации населения против гриппа.
5.Руководителям органов управления здравоохранением:
5.1.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости.
5.2.Создать необходимый резерв препаратов для лечения гриппа и его осложнений.
5.3.Организовать забор материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики.
5.4.Принять дополнительные меры по подготовке медицинских работников по вопросам организации проведения вакцинопрофилактики гриппа.
6.Главным государственным санитарным врачам в городах и муниципальных районах:
6.1.Довести текст настоящего постановления до руководителей всех предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности и потребовать его исполнения.
6.2.Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, передачи информации в управление Роспотребнадзора по Ярославской области.
6.3.Обеспечить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной, в том числе и в межэпидемический период.
6.4.Установить жесткий контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату организаций независимо от организационно-правовой формы, обратив особое внимание на детские образовательные учреждения, и проведением иммунизации сотрудников в соответствии с действующим законодательством. В случае выявления нарушений в полной мере использовать Кодекс об административных правонарушениях.
6.5.Доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах привитых против гриппа, к 20 декабря 2006 года.
7.Контроль выполнения настоящего постановления возложить на заместителя руководителя ТУ Роспотребнадзора в Ярославской области Т.А. Дружинину.
Главный государственный
санитарный врач
по Ярославской области
С.А.МЕЛЮК