Приложение к Приказу от 08.10.2014 г № 57-14


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
          о включении в Общественный совет при департаменте труда
            и социальной поддержки населения Ярославской области
    Я, ___________________________________________________________________,
                          (фамилия, имя, отчество)
прошу  включить меня в состав Общественного совета при департаменте труда и
социальной  поддержки  населения  Ярославской области (далее - Общественный
совет).
    В  случае  согласования  моей кандидатуры выражаю свое согласие войти в
состав Общественного совета.
    Подтверждаю    соответствие    требованиям,   предъявляемым   к   члену
Общественного  совета  в  соответствии с пунктом 4.3 раздела 4 Положения об
Общественном совете при департаменте труда и социальной поддержки населения
Ярославской области.
    К заявлению прилагаю:
    - анкету кандидата в Общественный совет;
    - согласие на обработку персональных данных;
    -  решение  организации  о  выдвижении  кандидата в члены Общественного
совета/копию письма _______________________________________________________
                             (наименование должности руководителя
__________________________________________________________________________,
             органа исполнительной власти Ярославской области)
содержащего предложение о выдвижении кандидата в члены Общественного совета
(при наличии).
"____" _________ 20__ г.              _____________   _____________________
                                        (подпись)     (расшифровка подписи)