Приложение к Постановлению от 11.11.2013 г № ПОС.03-1877/13


                                              Мэру г. Переславля-Залесского
                                   ________________________________________
                                   от _____________________________________
                                      Ф.И.О., гражданина, паспортные данные
                                   ________________________________________
                                               или наименование организации
                                   ________________________________________
                                           (адрес проживания и регистрации)
                                   ________________________________________
                                                       (контактный телефон)

                                 Заявление
             о переводе жилого (нежилого) помещения в нежилое
                             (жилое) помещение
    Прошу  разрешить перевод жилого (нежилого) помещения, расположенного по
адресу ____________________________________________________________________
в нежилое (жилое) для использования
___________________________________________________________________________
указывается планируемое назначение переводимого помещения
    К заявлению прилагаются следующие документы:
    1. Правоустанавливающие  документы на переводимое помещение (подлинники
или засвидетельствованные в нотариальном порядке копии) на ________ листах.
    2. План  переводимого  помещения  с его техническим описанием (в случае
если  переводимое  помещение  является  жилым,  технический  паспорт такого
помещения) на ______ листах, заверенный органом технической инвентаризации.
    3.  Поэтажный  план  дома, в котором находится переводимое помещение на
_________ листах, заверенный органом технической инвентаризации.
    4. Подготовленный   и   оформленный   в  установленном  порядке  проект
(проектная документация) переустройства и (или) перепланировки переводимого
помещения  (в  случае, если переустройство и (или) перепланировка требуются
для  обеспечения  использования  такого  помещения  в  качестве  жилого или
нежилого помещения) на ________ листах.
    5. Документы, удостоверяющие полномочия заявителя.
    Подписи лиц, подавших заявление
    "__" _____ 20__ г.  ___________________________________________________
        (дата)          (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)
______________________________________________________  ___________________
   (Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление)          (подпись)