Приложение к Постановлению от 17.07.2013 г № 1097
В муниципальную аттестационную
Комиссию Угличского
муниципального района
от ___________________________
(Ф.И.О.)
______________________________
______________________________
(должность, место работы
______________________________
полностью)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аттестовать меня в 20___ году на ___________________ квалификационную
категорию по должности (виду спорта) ______________________________________
__________________________________________________________________________.
С Положением о порядке аттестации специалистов и руководящих работников
физкультурных и спортивных муниципальных учреждений Угличского
муниципального района, находящихся в ведомственном подчинении Управления
физической культуры, спорта и молодежной политики Администрации района,
некоммерческих организаций, не являющихся бюджетными учреждениями,
осуществляющих деятельность, связанную с обеспечением дополнительного
образования на территории Угличского муниципального района, ознакомлен(а).
Наличие квалификационной категории, срок ее действия ______________________
__________________________________________________________________________.
Основанием для аттестации на указанную в заявлении квалификационную
категорию считаю следующие результаты работы: _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Считаю приемлемым прохождение аттестации в форме __________________________
__________________________________________________________________________.
Сообщаю о себе следующие сведения:
- образование (какое образовательное учреждение окончил(а), полученная
специальность и квалификация) _____________________________________________
__________________________________________________________________________;
- стаж работы (по специальности) ____ лет, в данной должности ____ лет;
- стаж работы в данном учреждении ____________________________________;
- наличие наград, званий, ученой степени, ученого звания ______________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Сведения о повышении квалификации _________________________________________
__________________________________________________________________________.
"___" _____________ 20_____ г. _______________________
(подпись)
Тел. _________________________________________________