Приложение к Приказу от 29.06.2012 г № 13-Н
В _______________________________________________
(орган исполнительной власти Ярославской области)
_________________________________________________
(для юридических лиц - полное наименование,
_________________________________________________
организационно-правовая форма,
_________________________________________________
сведения о государственной регистрации;
_________________________________________________
для физических лиц - фамилия, имя, отчество,
паспортные данные)
_________________________________________________
(местонахождение юридического лица;
_________________________________________________
место регистрации физического лица)
Телефон (факс) заявителя ________________________
Иные сведения о заявителе _______________________
(для юридических лиц -
_________________________________________________
ОКПО, ОКОГУ, ОКАТО, ОКОНХ, ИНН, реестровый номер)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на приватизацию находящегося в собственности Ярославской области
земельного участка, на котором расположены приватизированные
здания, строения, сооружения, находившиеся до их отчуждения
в собственности Ярославской области
Прошу(сим) приватизировать земельный участок, находящийся в
государственной собственности, площадью ____________________________ кв. м,
кадастровый номер _____________________________________________, на котором
расположен(ы) объект(ы) недвижимости, принадлежащий(ие) заявителю(ям) на
праве собственности (далее - земельный участок).
1. Сведения о земельном участке <*>:
1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:
__________________________________________________________________________.
(город, село и т.д. и иные адресные ориентиры)
1.2. Категория земельного участка и основное целевое назначение: ______
__________________________________________________________________________.
1.3. Ограничения использования и обременения земельного участка:
__________________________________________________________________________.
1.4. Вид права, на котором используется земельный участок:
__________________________________________________________________________.
(аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)
1.5. Реквизиты документа, удостоверяющего право, на котором заявитель
использует земельный участок: ____________________________________________.
(название, номер, дата выдачи, выдавший орган)
1.6. На земельный участок отсутствуют ограничения оборотоспособности,
установленные статьей 27 Земельного кодекса Российской Федерации и пунктом
8 статьи 28 Федерального закона "О приватизации государственного и
муниципального имущества".
На земельном участке отсутствуют объекты недвижимости, находящиеся в
собственности иных лиц.
2. Основания отчуждения объекта(ов) недвижимости из государственной
собственности:
__________________________________________________________________________.
(орган, принявший решение о приватизации объектов недвижимости,
реквизиты распорядительного акта)
3. Основания возникновения права собственности на объект недвижимости
у заявителя(ей): __________________________________________________________
(основания перехода права собственности, реквизиты
___________________________________________________________________________
документов о переходе права собственности на объект(ы) недвижимости)
Приложения:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
Заявитель(и) ___________________________________ _____________________
(Ф.И.О., должность представителя (подпись)
юридического лица; Ф.И.О.
физического лица)
"____" _____________ ______ г. М.П.
--------------------------------
<*> В заявлении указываются сведения на день его составления.