Приложение к Постановлению от 18.06.2012 г № 865


Форма 1
Заполняется на бланке объединения 
с указанием даты и исходящего номера                                                                            


                                        В Управление культуры туризма, спорта и
                                        молодежной     политики   Администрации                
                                        Гаврилов-Ямского  муниципального района
                                                                           

                                   ЗАЯВЛЕНИЕ

Молодежное (детское) общественное объединение__________________________________ 
_______________________________________________________________________________
                      (полное наименование объединения)
ходатайствует   о   его  включении  в муниципальный Реестр молодежных и детских 
общественных объединений, пользующихся муниципальной поддержкой.

Объедиенне_____________________________________________________________________
                                   (наименование)
является_______________________________________________________________________
              (местным объединением; отделением областного объединения)
уставная цель (уставные цели) которого ________________________________________
_______________________________________________________________________________
                      (изложение уставных целей)
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

Численный состав членов, участников объединения составляет ____________человек, 
в том числе _____ человек (указать  число) в возрасте (для детского объединения 
– до 18 лет), для молодежного объединения – до 30 лет)

Объединение является юридическим лицом. Юридический адрес.____________________
______________________________________________________________________________
                     (указывается для юридических лиц)

Банковские реквизиты (для юридических лиц):___________________________________

Представленные  документы  подготовлены  в соответствии с Положением о порядке 
формирования   муниципального   Реестра   молодежных  и  детских  объединений, 
пользующихся дополнительными мерами поддержки органов  местного самоуправления 
на территории Гаврилов-Ямского муниципального района.

К заявлению приложены:
1. Копия свидетельства о государственной регистрации общественного объединения 
от «________» ________ _________ г.   №______________________________________, 
выданного
(для юридических лиц)
 _____________________________________________________________________________
                                 (когда, кем)
2. Копия устава молодежного (детского) объединения ___________________________
_____________________________________________________________________________.
                                (название)

3. Справка   о   количестве   членов   объединения.   

4. Информация  об основных программах (проектах,  мероприятиях) объединения за 
последний год.
5. Отчет о финансово-хозяйственной деятельности объединения.

Руководитель                      ____________________  ______________________
(лицо, его замещающее)                  (подпись)        (инициалы, фамилия)
постоянно действующего
руководящего органа
объединения

М.П.