Приложение к Постановлению от 13.06.2012 г № 62


                                РАСПИСКА
                         в получении документов

Заячье-Холмское сельское поселение	                        дата, время

    Мною, _________________________________________________________________
                             (Ф.И.О., должность)

Заместителем Главы Администрации по общим вопросам, получены от заявителя 
____________________________,
        (Ф.И.О.)
проживающего по адресу: ___________________________________________________
__________________________________________________________________________,
следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Порядковый номер в Книге регистрации __________________________________
___________________________________________________________________________

_________________________   _______________________   _____________________
      (должность)                  (подпись)                (И.О.Ф.)

Расписку получил __________________________________________________________
                                   (дата и подпись)