Приложение к Постановлению от 06.06.2012 г № 91 Заявление


Главе Администрации Великосельского 
сельского поселения 
___________________________________
от_________________________________
___________________________________
    (Ф.И.О. полностью)
Адрес регистрации: __________________
___________________________________
Адрес фактического проживания: 
___________________________________
___________________________________
д.т.: _______________________________
р.т.: _______________________________
с.т.: _______________________________


                             Заявление

Прошу предоставить информацию об очередности в Книге учета граждан, нуждающихся 
в жилых помещениях по договору социального найма Великосельского сельского поселения 
на  ____________________________________________________________________                     
                          (Ф.И.О. полностью)
Моя семья состоит из ____ человек, из них:
(с обязательным указанием родства, даты рождения)
1. ____________________________________________________________________;
2. ____________________________________________________________________;
3. ____________________________________________________________________;
4. ____________________________________________________________________;
5. ____________________________________________________________________
Согласен на обработку и использование указанных мною персональных данных.

_____________                              _____________         /     Ф.И.О   /
  дата                                          подпись