Приложение к Постановлению от 06.06.2012 г № 91 Заявление
Главе Администрации
Великосельского сельского поселения
________________
Заявление
о предоставлении информации
о форме собственности на недвижимое и движимое имущество, земельные участки,
находящиеся в собственности Великосельского сельского поселения
Сведения о физическом лице, запрашивающем информацию |
Фамилия | |
Имя | |
Отчество | |
Документ, | наименование ________________________________ |
удостоверяющий | серия ________________ | номер _______________ |
личность | выдан _______________________________________ |
| дата выдачи __________________________________ |
Сведения о регистрации физического лица по месту жительства |
Область | |
Район | |
Населенный пункт | |
Улица | |
Дом | | корпус | |
Почтовый адрес для направления информации |
Почтовый индекс | |
Область | |
Район | |
Населенный пункт | |
Улица | |
Дом | | корпус | |
Контактный телефон:
Сведения о форме собственности на недвижимое и движимое имущество,
земельные участкиинформация по которому запрашивается |
Вид | |
Наименование | |
Кадастровый (условный) номер | |
Местонахождение (адрес) | |
Область | |
Район | |
Населенный пункт | |
Улица | |
Дом | |
Корпус | |
Литера | |
Помещение | |
Иное описание местоположения | |
Цель получения информации | |
Информацию следует: выдать на руки, отправить по почте
(ненужное зачеркнуть)
«_____» _____________20___ г. ______________________________________________
Дата подачи заявления (собственноручная подпись физического лица)