Приложение к Постановлению от 28.05.2012 г № 46 Заявление


                                                               Главе Администрации Заячье-Холмского 
                                                               сельского поселения
                                                                                                    
                                                                От гр. __________________________________
                                                                            ( ФИО з а я в и т е л я  )            
                                                               _________________________________________ 
                                                               паспорт   серия_________№________________
                                                               выдан ___________________________________
                                                               _________________________________________
                                                               Адрес прописки __________________________
                                                               _________________________________________
                                                               дом  № ____________ кв. _________________
                                                               телефон _________________________________

	
	                                         З А Я В Л Е Н И Е

Прошу  Вас выдать разрешение на  реконструкцию 

_________________________________________________________________________,

расположенного на земельном участке по адресу: 

__________________________________________________________________________




К  заявлению  прилагаются  следующие  документы (ксерокопии):

1.	_____________________________________________________________________________
2.	_____________________________________________________________________________
3.	_____________________________________________________________________________
4.	_____________________________________________________________________________





	«_____» ______________20___г.                     ________________________________
                                                       ( п о д п и с ь   з а я в и т е л я )