Приложение к Постановлению от 14.05.2012 г № 84
Главе Великосельского
сельского поселения
____________________________
(Ф.И.О.)
От гр. ______________________________
( ФИО з а я в и т е л я )
_____________________________________
паспорт серия______№_______________
выдан _______________________________
_____________________________________
Адрес прописки ______________________
_____________________________________
дом № __________ кв. ________________
телефон _____________________________
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу Вас выдать акт на ввод в эксплуатацию жилого (нежилого) помещения
___________________________________, расположенного по адресу:
_______________________________________________________________________________
К заявлению прилагаются следующие документы (ксерокопии):
1. _______________________________________________________________________
2. _______________________________________________________________________
3. _______________________________________________________________________
4. _______________________________________________________________________
«_____» ______________20___г. ____________________
( подпись заявителя )