Приложение к Постановлению от 18.04.2012 г № 1044 Порядок
Отдел туризма, культуры,
молодежи и спорта администрации РМР
ЗАЯВЛЕНИЕ
Молодежное (детское) добровольческое объединение (волонтерский отряд):
___________________________________________________________________________
(полное наименование объединения или отряда)
ходатайствует о включении в муниципальный реестр добровольческих
объединений и волонтерских отрядов, действующих в Ростовском муниципальном
районе.Представленные документы подготовлены в соответствии с требованиями, предусмотренными Порядком организации работы по вовлечению молодых граждан в добровольческую (волонтерскую) деятельность на территории РМР, утвержденным постановлением администрации РМР от ________ N _____ "О добровольческой (волонтерской) деятельности".
Руководитель объединения (отряда):
- разрешает использование своих индивидуальных данных, приведенных ниже, для включения в списки участников мероприятий, формирования баз данных реализации молодежной политики;
- предоставляет муниципальному оператору право осуществлять все действия (операции) с индивидуальными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение и передачу с использованием цифровых носителей или по каналам связи с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут осуществляться лицом, обязанным сохранять конфиденциальную информацию;
- позволяет обрабатывать персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими представление отчетных данных (документов).
Срок хранения индивидуальных данных - постоянно.
Передача индивидуальных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с письменного согласия руководителя объединения (отряда).
Настоящее согласие вступает в силу с момента подписания.
Руководитель объединения (отряда) оставляет за собой право отозвать свое согласие посредством составления письменного заявления и направления в адрес муниципального оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручения лично под расписку представителю Отдела туризма, культуры, молодежи и спорта администрации Ростовского района.
В случае получения письменного заявления руководителя об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных департамент обязан прекратить их обработку и уничтожить персональные данные в срок, не превышающий трех рабочих дней с даты поступления такого заявления.
| Полное наименование объединения (отряда) | |
| Форма деятельности объединения (отряда) (соответствующее отметить): | |
| - общественные объединения, специализирующиеся только на добровольческой деятельности (осуществление добровольческой деятельности - основная цель) | |
| - общественные объединения, для которых добровольческая деятельность является одним из средств выполнения основных целей | |
| - волонтерские отряды, осуществляющие постоянную социально значимую деятельность по одному или нескольким направлениям | |
| Направления (специализация) добровольческой деятельности | |
| Наличие юридического лица у объединения (отряда) | |
| Организация (учреждение), на базе которой осуществляется добровольческая (волонтерская) деятельность объединения (отряда) | |
| Реквизиты документа о создании объединения (отряда) и дата его создания | |
| Ф.И.О. руководителя (полностью) | |
| Полное название должности руководителя объединения (отряда) по основному месту работы | |
| Номер контактного телефона и факса | |
| Почтовый адрес (с индексом) | |
| Адрес электронной почты и сайта | |
| Категория участников объединения (отряда) (школьники, учащиеся ссузов, профессиональных училищ, студенты вузов, работающая молодежь) | |
| Количество участников объединения (отряда), из них в возрасте до 18 лет |
Руководитель объединения (отряда) __________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)