Приложение к Постановлению от 16.03.2012 г № 202-П Положение
В департамент промышленной политики
Ярославской области _______________
(фамилия,
__________________________________,
имя, отчество)
зарегистрированного по адресу: ____
__________________________________,
(адрес регистрации указывается
с почтовым индексом)
паспорт серия _____________________
выдан _____________________________
(дата выдачи и наименование
органа, выдавшего документ)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие департаменту промышленной
политики Ярославской области, расположенному по адресу: г. Ярославль, ул.
Свободы, д. 32а, на автоматизированную, а также без использования средств
автоматизации обработку моих персональных данных, указанных в заявке на
участие в ежегодном областном конкурсе "Инженер года" (далее - заявка), а
именно совершение департаментом промышленной политики Ярославской области
всех необходимых действий с моими персональными данными в целях проведения
ежегодного областного конкурса "Инженер года" и подведения его итогов.
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, образование,
профессия, паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан), место
регистрации заявителя, номер и дата выдачи страхового свидетельства
государственного пенсионного страхования, ИНН, картсчет или номер счета в
банке, наименование банка, реквизиты банка, адрес проживания, индекс,
телефон, другая информация, указанная в заявке.
Перечень действий (операций) с персональными данными, на совершение
которых дается согласие субъекта персональных данных, включает сбор,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание,
блокирование и уничтожение персональных данных.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до окончания первого
квартала следующего финансового года.
_________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"____" ___________________ 20____ года