Приложение к Приказу от 06.03.2012 г № 4 Порядок


                                      УТВЕРЖДЕНО
                                      Директор департамента здравоохранения
                                      и фармации Ярославской области
                                       _____________/______________________
                                         (подпись)          (Ф.И.О.)
                                      "____" _____________________ 20___ г.
                                               (дата утверждения)

ИНН
КПП
Единицы измерения рубли

                                   ПЛАН
                   финансово-хозяйственной деятельности
                  государственного бюджетного учреждения
                            Ярославской области
                          на 20____ - 20____ годы
___________________________________________________________________________
                (полное и краткое наименование учреждения)
___________________________________________________________________________
  (наименование органа, осуществляющего функции и полномочия учредителя)
    Адрес фактического местонахождения учреждения: ________________________
___________________________________________________________________________
    1. Цели деятельности учреждения: ______________________________________
___________________________________________________________________________
    2. Виды деятельности учреждения: ______________________________________
___________________________________________________________________________
    3. Услуги  (работы),  относящиеся   к   основным   видам   деятельности
учреждения,  предоставление  которых  для  физических  и  юридических   лиц
осуществляется  за  плату  (указать   номера  и  даты  приказов учредителя,
утвердившего  Устав  учреждения  и  разрешение   на  право оказания платных
медицинских услуг населению):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    4. Общая балансовая стоимость недвижимого государственного имущества

Категория недвижимого имущества Стоимость, руб.
Стоимость недвижимого имущества, всего
в том числе стоимость недвижимого имущества, закрепленного собственником имущества за учреждением на праве оперативного управления
- из него - стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением за счет выделенных собственником имущества средств

    5. Общая балансовая стоимость движимого государственного имущества

Категория движимого имущества Стоимость, руб.
Стоимость движимого имущества, всего
в том числе стоимость особо ценного движимого имущества

6. Показатели финансового состояния учреждения
N
п/п
Наименование показателя

Сумма, руб.

1
Нефинансовые активы, всего
 
1.1
из них:
Недвижимое имущество, всего
 
 
в том числе остаточная стоимость
 
1.2
Особо ценное движимое имущество, всего
 
 
в том числе остаточная стоимость
 
2
Финансовые активы, всего
 
2.1
из них:
Дебиторская задолженность по доходам
 
2.2
Дебиторская задолженность по расходам
 
3
Обязательства, всего
 
 
из них просроченная кредиторская задолженность
 
7. Показатели по поступлениям и расходам (выплатам) учреждения

N п/п Наименование показателя Код классификации операций сектора государственного управления (далее КОСГУ) 20___ год (очередной финансовый год) 20___ год (1-й год планового периода) 20___ год (2-й год планового периода)
1 2 3 4 5 6
1 Остаток средств на начало года x
2 Поступления всего, в том числе: x
2.1 Субсидия на возмещение нормативных затрат, связанных с выполнением государственного задания, всего в том числе по государственным услугам (работам): x
амбулаторно-поликлиническая помощь x
стационарная медицинская помощь x
стационарозамещающая медицинская помощь x
скорая медицинская помощь x
прочие государственные услуги (в соответствии с Реестром государственных услуг Ярославской области) по каждой услуге (работе) x
2.2 Средства обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, всего в том числе по государственным услугам (работам): x
амбулаторно-поликлиническая помощь x
стационарная медицинская помощь x
стационарозамещающая медицинская помощь x
скорая медицинская помощь x
прочие государственные услуги (в соответствии с Реестром государственных услуг Ярославской области) по каждой услуге (работе) x
2.3 Средства обязательного медицинского страхования на выполнение государственного задания, всего в том числе по государственным услугам (работам): x
амбулаторно-поликлиническая помощь x
стационарная медицинская помощь x
стационарозамещающая медицинская помощь x
прочие государственные услуги (в соответствии с Реестром государственных услуг Ярославской области) по каждой услуге (работе) x
2.4 Прочие средства, поступающие от территориального фонда обязательного медицинского страхования, всего в том числе по государственным услугам (работам): x
амбулаторно-поликлиническая помощь x
стационарная медицинская помощь x
стационарозамещающая медицинская помощь x
скорая медицинская помощь x
2.5 Субсидия на иные цели x
2.6 Средства, полученные от иной приносящей доход деятельности, всего x
3 Расходы (выплаты) всего, в том числе по наименованиям КОСГУ
3.1 Заработная плата 211
3.2 Прочие выплаты 212
3.3 Начисления на заработную плату 213
3.4 Другие наименования КОСГУ
4 Остаток средств на конец года x

    Справочно:

Объем публичных обязательств, всего

Руководитель учреждения                     _________/_____________________
                                            (подпись) (расшифровка подписи)
Руководитель финансово-экономической
службы                                      _________/_____________________
                                            (подпись) (расшифровка подписи)
            М.П.
Исполнитель                                 _________/_____________________
                                            (подпись) (расшифровка подписи)
"___" ___________ 20__ года