Приложение к Постановлению от 14.10.2005 г № 1012 Порядок


Выплатить в сумме               В управление  труда  и  социальной
________ (__________________    защиты населения (УТиСЗН)
             (прописью)
______________________) руб.    от _______________________________
                                         (Ф.И.О. полностью)
                                _________________________________,
Начальник УТиСЗН                проживающей (его)   по      адресу
_______________ Л.В. Ушакова    (согласно   регистрации  по  месту
                                жительства) ______________________
                                __________________________________
Главный бухгалтер               __________________ тел. __________
______________ Л.Г. Ефремова    Льготное удостоверение ___________
                                Сер. _____________ N _____________
                                Справка МСЭ ___________ N ________
                                Группа инвалидности ______________
                                Установлена на срок до ___________
                                N пенсионного уд. ________________
                                Паспорт: сер. ________ N _________
                                Общая площадь жилья ________ кв. м
                                Тип отопления ____________________
                                __________________________________
                                Количество членов семьи ____ чел.,
                                из них льготников ___________ чел.
                             ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  выплатить  денежную компенсацию на приобретение дров за
2005  год  на основании Закона "О ветеранах", "О социальной защите
инвалидов в РФ", "О реабилитации жертв политических репрессий", "О
социальной   защите  граждан,  подвергшихся  воздействию  радиации
вследствие  аварии  в  1957  году на ПО "Маяк"...",  "О социальной
защите   граждан,  подвергшихся  воздействию  радиации  вследствие
катастрофы  на  ЧАЭС", "О распространении действия Закона РСФСР "О
социальной  защите  граждан,  подвергшихся воздействию радиации на
ЧАЭС"  на  граждан  из подразделений особого риска", "О социальных
гарантиях   гражданам,  подвергшимся   радиационному   воздействию
вследствие  ядерных  испытаний  на  Семипалатинском полигоне",  "О
предоставлении   льгот   бывшим   несовершеннолетним   узникам..."
(нужное подчеркнуть).
    За предоставление ложных сведений предупрежден (а).
_____________________                 ____________________________
       (дата)                                  (подпись)
                               Принял ____________________________
                                                (Ф.И.О.)
                                      ____________________________
                                                 (дата)