Приложение к Постановлению от 13.09.2011 г № 1936
В ______________________________________
(наименование уполномоченного органа)
от _____________________________________
(наименование субъекта малого
(среднего) предпринимательства,
организации инфраструктуры)
Заявка
на предоставление субсидии на компенсацию части затрат,
связанных с продвижением продукции, товаров, услуг на
региональные и международные рынки
Прошу предоставить субсидию на компенсацию части затрат на продвижение
продукции, товаров, услуг, связанных с участием
___________________________________________________________________________
(наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства
или организации инфраструктуры)
в ________________________________________________________________________,
(наименование выставки и (или) ярмарки)
проводившейся в ___________________________________________________________
(место проведения в Российской Федерации)
с "____" ____________ 20__ года по "____" ____________ 20__ года.
Перечень прилагаемых документов:
| N
п/п |
Информация о мероприятии и заявителе |
Количество
листов |
Количество
экземпляров |
| 1 |
|
|
|
| 2 |
|
|
|
| ... |
|
|
|
"____" __________________ 20__ г.
Руководитель субъекта малого
(среднего) предпринимательства,
организации инфраструктуры ___________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
ИНФОРМАЦИЯ О МЕРОПРИЯТИИ И ЗАЯВИТЕЛЕ
| 1. Информация о мероприятии |
| Наименование |
|
| Место проведения |
|
| Срок проведения |
|
| Статус (областное, межрегиональное, международное) |
|
| Наименование организации-устроителя |
|
| Сумма затрат (с указанием статей затрат) |
|
| Цель участия |
|
| 2. Информация о заявителе по состоянию на "____" _________ 20__ года |
| Полное наименование организации (индивидуального
предпринимателя) |
|
| Номер телефона |
|
| Номер факса |
|
| Адрес электронной почты |
|
| Почтовый адрес |
|
| ИНН |
|
| Расчетный счет |
|
| Наименование банка |
|
| БИК |
|
| Корреспондентский счет |
|
| Вид деятельности по ОКВЭД |
|
| Выбранный вид налогообложения заявителя |
|
| Средняя численность работников (человек) |
|
| Среднемесячная заработная плата (тыс. рублей) |
|
| Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без
учета налога на добавленную стоимость или балансовая
стоимость активов (остаточная стоимость основных
средств и нематериальных активов) за предшествующий
календарный год |
|
| Для юридических лиц: |
| суммарная доля участия Российской Федерации,
субъектов Российской Федерации, муниципальных
образований, иностранных юридических лиц, иностранных
граждан, общественных и религиозных организаций
(объединений), благотворительных и иных фондов в
уставном (складочном) капитале (паевом фонде) |
|
| доля участия, принадлежащая одному или нескольким
юридическим лицам, не являющимся субъектами малого и
среднего предпринимательства |
|
Достоверность представленных сведений подтверждаю:
"____" __________________ 20__ г.
Руководитель субъекта малого
(среднего) предпринимательства,
организации инфраструктуры ___________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)