Приложение к Постановлению от 25.07.2011 г № 544-П Порядок


                                    _______________________________________
                                       (должность и Ф.И.О. руководителя
                                        органа местного самоуправления)
                                    гражданина(-ки) ______________________,
                                                           (Ф.И.О.)
                                    проживающего(-ей) по адресу: __________
                                    _______________________________________
                                               (почтовый адрес)
                                   ЗАЯВЛЕНИЕ
                             об обеспечении жильем
    Прошу предоставить мне, _______________________________________________
                                             (Ф.И.О.)
__________________________________________________________________________,
паспорт __________________________________________________________________,
выданный __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
зарегистрированному(-ой) по адресу: _______________________________________
__________________________________________________________________________,
являющемуся(-ейся) ________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
   (наименование категории граждан, имеющей право на обеспечение жильем
___________________________________________________________________________
        за счет средств федерального бюджета, и реквизиты документа,
___________________________________________________________________________
          подтверждающего отнесение гражданина к этой категории)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
    - жилое помещение в собственность бесплатно;
    - жилое помещение по договору социального найма;
    - единовременную  денежную выплату  на приобретение  или  строительство
жилого помещения;
___________________________________________________________________________
                         (записать выбранный вариант)
    Уведомлен(-на) об исключении  меня  из  очереди на  улучшение  жилищных
условий после получения жилого помещения в собственность бесплатно, либо по
договору социального найма, либо после перечисления  на блокированный счет,
открытый  в кредитном учреждении,  единовременной   денежной   выплаты   на
приобретение или строительство жилого помещения.
__________________________________    _______________    __________________
       (Ф.И.О. заявителя)                (подпись)              (дата)