Приложение к Постановлению от 16.06.2011 г № 1601 Методика

Методика расчета стоимости расходных обязательств города Ярославля в части финансового обеспечения за счет средств бюджета города Ярославля на оказание муниципальной услуги в сфере здравоохранения «Оказание амбулаторной помощи»


1.Структуру затрат в рамках расходов городского бюджета на оказание муниципальной услуги составляют статьи классификации операций сектора государственного управления (КОСГУ), объем финансового обеспечения которых рассчитывается следующими возможными способами (таблица 1):
- нормативный;
- индексация (прямой счет);
- программно-целевой.
Таблица 1
Статья КОСГУ Наименование (содержание) статьи затрат Способ расчета стоимости
211 Заработная плата Нормативный
212 Прочие выплаты Нормативный
213 Начисления на выплаты по оплате труда Нормативный
221 Услуги связи Индексация (прямой счет)
222 Транспортные услуги Индексация (прямой счет)
223 Коммунальные услуги Индексация (прямой счет)
224 Арендная плата за пользование имуществом Индексация (прямой счет)
225 Работы, услуги по содержанию имущества Индексация (прямой счет)/программно целевой
226 Прочие работы, услуги Индексация (прямой счет)/программно целевой
290 Прочие расходы Индексация (прямой счет)
310 Увеличение стоимости основных средств Нормативный/индексация (прямой счет)/программно-целевой
340 Увеличение стоимости материальных запасов Нормативный/индексация (прямой счет)/программно-целевой

2.Нормативная правовая база, используемая при разработке Методики расчета стоимости расходных обязательств города на оказание муниципальной услуги "Оказание амбулаторной помощи" (далее - муниципальная услуга):
- Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1;
- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.12.2005 N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований";
- приказ Министерства здравоохранения СССР от 15.09.1988 N 710 "Об утверждении табелей оснащения мягким инвентарем больниц, диспансеров, родильных домов, медико-санитарных частей, поликлиник, амбулаторий";
- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.06.2003 N 230 "Об утверждении штатных нормативов служащих и рабочих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и служащих централизованных бухгалтерий при государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения";
- приказ Министерства здравоохранения СССР от 11.10.1982 N 999 "О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек";
- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.10.2001 N 371 "О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тысяч человек";
- территориальная программа государственных гарантий оказания населению Ярославской области бесплатной медицинской помощи на соответствующий год, утвержденная постановлением Правительства Ярославской области;
- решение муниципалитета города Ярославля от 05.12.2008 N 30 "Об условиях (системе) оплаты труда и порядке формирования фонда оплаты труда работников муниципальных учреждений здравоохранения города Ярославля";
- постановление мэра города Ярославля от 31.12.2008 N 3732 "Об утверждении размера и порядка установления оплаты труда работников муниципальных учреждений здравоохранения".
3.Расчет норматива финансовых затрат на оказание муниципальной услуги.
Норматив финансовых затрат на оказание муниципальной услуги включает:
- расходы на оплату труда с начислениями на выплаты по оплате труда;
- расходы на материально-техническое обеспечение оказания услуги (оснащение основными средствами и обеспечение материальными запасами).
4.Порядок расчета норматива финансовых затрат на оказание муниципальной услуги (рублей/посещение).
    В  целях  расчета  норматива  используется  объем  амбулаторной  помощи
(посещение), установленный муниципальным заданием на текущий финансовый год
(В    ).
  амб.
    4.1. Расходы на оплату труда с начислениями на выплаты по оплате труда.
    В состав расходов на оплату труда включаются расходы на:
    - оплату труда по тарификации;
    - выплаты компенсационного характера;
    - выплаты стимулирующего характера;
    - выплаты в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье".
    4.2. Норматив   финансовых   затрат   в  части  фонда  оплаты  труда  с
начислениями  на выплаты по оплате труда (Н   ) рассчитывается по следующей
                                           ФОТ
формуле:
    Н    = ((ОКЛ. + ДОП. + СТИМ. + СОЦ.) x К        x К ) / В    , где
     ФОТ                                    аттест.    н     амб.
    ОКЛ. - фонд оплаты труда по тарификации;
    ДОП. - фонд дополнительных выплат;
    СТИМ. - фонд  выплат  стимулирующего  характера  за   интенсивность   и
высокие результаты работы, за качество выполняемых работ;
    СОЦ. - фонд  выплат  в  рамках  приоритетного   национального   проекта
"Здоровье";
    К        - фонд  для учета повышения окладов в результате аттестации (в
     аттест.
%).  Данный коэффициент формируется исходя из анализа статистических данных
по  увеличению  расходов  на  оплату  труда  в течение отчетного периода по
сравнению  с  первоначально запланированными расходами вследствие повышения
их  квалификационных  категорий  и  прочих  оснований (среднестатистические
данные за три последних отчетных периода);
    К  - коэффициент  для  учета  начислений  на  выплаты  по оплате труда,
     н
установленный  в  соответствии  с  действующим  налоговым законодательством
Российской Федерации;
    В     - объем   амбулаторной    помощи    (посещение),    установленный
     амб.
муниципальным заданием на текущий финансовый год.

Расходы на оплату труда по тарификации, компенсационные и стимулирующие выплаты, выплаты в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" по всем видам выплат рассчитываются по структуре должностей штатного расписания учреждения на очередной финансовый год, составленного в пределах согласованной департаментом здравоохранения мэрии штатной численности, в соответствии с видами медицинской помощи, оказываемой за счет средств городского бюджета, и действующего перечня оснований для начисления выплат согласно утвержденной системе оплаты труда и порядку формирования фонда оплаты труда работников муниципальных учреждений здравоохранения города Ярославля.
4.2.1.Фонд оплаты труда по тарификации формируется на основании тарификационных списков по должностям работников учреждения и включает:
- базовые оклады в зависимости от квалификационной категории с учетом повышения за почетные звания, ученую степень;
- стимулирующие выплаты за продолжительность непрерывной работы в учреждениях;
- компенсационные выплаты (повышения) за работу с тяжелыми, вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда;
- надбавки за работу со сведениями, составляющими государственную тайну.
4.2.2.Фонд дополнительных выплат включает в себя:
- выплаты, предусмотренные Трудовым кодексом Российской Федерации и не включенные в фонд оплаты труда по тарификации (за сверхурочную работу, за работу в выходные и нерабочие праздничные дни, за работу в ночное время);
- выплаты, предусмотренные системой оплаты труда для руководителей учреждений.
4.2.3.Фонд выплат стимулирующего характера за интенсивность, высокие результаты работы и качество выполняемых работ планируется в размере 15% от фонда оплаты труда по тарификации и фонда дополнительных выплат.
4.2.4.Фонд выплат в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" планируется исходя из установленного системой оплаты труда работников муниципальных учреждений здравоохранения размера ежемесячных денежных выплат медицинским работникам.
    4.3.   Расчет   норматива   финансовых   затрат  в  части  расходов  на
материально-техническое  обеспечение  оказания  амбулаторной помощи  (Н   )
                                                                      МТО
осуществляется  на  одно  посещение в процентном соотношении к фонду оплаты
труда  с  начислениями  на  выплаты по оплате труда, рассчитанном на основе
среднестатистических  данных  за  три предыдущих отчетных периода и годовой
плановый период.
    Объем  ежегодных финансовых затрат за три предыдущих отчетных периода и
годовой   плановый  период  в  части  расходов  на  материально-техническое
обеспечение   оказания   услуги  определяется  учреждением  здравоохранения
самостоятельно  с использованием установленных норм расходов на обеспечение
медикаментами, а также требований к оснащению диагностическим оборудованием
и  мягким  инвентарем  учреждений здравоохранения, оказывающих амбулаторную
помощь,  утвержденных  приказами Министерства здравоохранения и социального
развития   Российской   Федерации   от   01.12.2005   N   753 "Об оснащении
диагностическим       оборудованием      амбулаторно-поликлинических      и
стационарно-поликлинических   учреждений   муниципальных   образований"   и
Министерства  здравоохранения  СССР  от  15.09.1988  N  710 "Об утверждении
табелей оснащения мягким инвентарем больниц, диспансеров, родильных  домов,
медико-санитарных частей, поликлиник, амбулаторий".
    При  оказании  учреждением  нескольких  муниципальных  услуг затраты на
материально-техническое   обеспечение   оказания   соответствующей   услуги
распределяются  между  муниципальными  услугами учреждением здравоохранения
самостоятельно  в зависимости от  характера произведенных расходов и объема
оказываемых муниципальных услуг.
    4.4. Расчет  общего  годового  норматива  (НОРМ.)  производится   путем
сложения   норматива  финансовых  затрат  в  части  фонда  оплаты  труда  с
начислениями  на  выплаты  по  оплате  труда  (Н   ) и норматива финансовых
                                                ФОТ
затрат  в  части  расходов  на материально-техническое обеспечение оказания
услуги (Н   ):
         МТО
    НОРМ. = Н    + Н
             ФОТ    МТО
    5.  Годовой  объем  бюджета муниципального учреждения здравоохранения в
части нормативных затрат на оказание муниципальной услуги рассчитывается по
следующей формуле:
    Б      = НОРМ. x В   , где
     НОРМ.            пл.
    Б      - бюджет  муниципального  учреждения  здравоохранения  в   части
     НОРМ.
нормативных затрат на оказание муниципальной услуги;
    НОРМ. - общий годовой норматив;
    В    - планируемый  объем  амбулаторной  помощи (посещение) в очередном
     пл.
финансовом году.
    6.  Годовой  объем бюджета муниципального учреждения здравоохранения на
оказание муниципальной услуги (Б     ) рассчитывается по следующей формуле:
                                ИТОГ.
    Б      = Б      + З   , где
     ИТОГ.    НОРМ.    ПР.
    Б      - бюджет  муниципального  учреждения  здравоохранения  в   части
     НОРМ.
нормативных затрат на оказание муниципальной услуги;
    З    - затраты  учреждения  на  оказание   муниципальной   услуги,   не
     ПР.
включенные в норматив и рассчитываемые способом индексации (прямого счета).
    7. Объем  затрат  учреждения  на  оказание  муниципальной  услуги,   не
включенных  в норматив (З   ) и рассчитываемых способом индексации (прямого
                         ПР.
счета).

К затратам, рассчитанным способом индексации (прямого счета), относятся расходы, не относящиеся к расходам на материально-техническое обеспечение оказания услуги, указанные в таблице 2.
Таблица 2
Статья КОСГУ Наименование (содержание) статьи затрат Единица измерения Проект на планируемый год Обоснование увеличения расходов на очередной финансовый год Индекс дефлятор Проект на планируемый год с учетом индекса дефлятора
221 Услуги связи
222 Транспортные услуги
223 Коммунальные расходы
224 Арендная плата за пользование имуществом
225 Работы, услуги по содержанию имущества
226 Прочие работы, услуги
290 Прочие расходы
310 Увеличение стоимости основных средств
340 Увеличение стоимости материальных запасов
Всего

При оказании учреждением нескольких муниципальных услуг затраты, не включенные в норматив финансовых затрат в части расходов на материально-техническое обеспечение оказания услуги, распределяются между соответствующими муниципальными услугами учреждением здравоохранения самостоятельно в зависимости от характера расходов и объема оказываемых муниципальных услуг.
8.Для финансирования расходов по статьям КОСГУ 225, 226, 310, 340 может применяться также программно-целевой способ финансирования.
9.При формировании проекта бюджета города на очередной финансовый год и плановый период к общим расходам на оказание услуги применяется корректирующий коэффициент, определяемый исходя из финансовых ресурсов бюджета города.