Приложение к Постановлению от 03.02.2011 г № 226


                                 РАСПИСКА
                          в получении документов
    Мною, _________________________________________________________________
                               (Ф.И.О., должность)
общего отдела территориальной администрации ________________________ района
мэрии города Ярославля, получены от заявителя ____________________________,
                                                        (Ф.И.О.)
проживающего по адресу: __________________________________________________,
следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2._________________________________________________________________________
3._________________________________________________________________________
4._________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Регистрационный номер заявления ___________________________________.
Дата поступления заявления "___" ___________ 20____ г.
Дата  обращения  за   результатом    предоставления   муниципальной  услуги
"___" ___________ 20____ г.
    "____" ___________ 20____ г.  ____________  ___________________________
                                    (подпись)      (расшифровка подписи)