Приложение к Постановлению от 12.01.2011 г № 4 Порядок


                                        В управление строительства
                                 администрации городского округа г. Рыбинск
                                 __________________________________________
                                             (Ф.И.О. заявителя),
                                 проживающего по адресу: __________________
                                 __________________________________________
                                 контактный телефон: ______________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  включить меня и членов  моей семьи в список участников городской
целевой программы по улучшению жилищных условий многодетных семей.
    В  моей  семье ________________ детей, в том числе ____________________
несовершеннолетних. На учете в качестве нуждающегося состою с _____________
__________________________ в администрации городского округа город Рыбинск.
(дата постановки на учет)
    Гражданско-правовые сделки с жилыми  помещениями  за последние 5 лет не
производились (производились; если производились,  указать,  какие  именно)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Я и члены  моей  семьи даем согласие  на обработку персональных данных,
проверку   указанных   в   заявлении  сведений  и  запрос  необходимых  для
рассмотрения  заявления  документов, в  том  числе  подтверждающих сделки с
жилой недвижимостью за последние пять лет.
    Сообщаю сведения о супруге и  детях,  зарегистрированных в данном жилом
помещении, а также по иным адресам в пределах Российской Федерации:

N п/п Ф.И.О. заявителя и членов его семьи Дата рождения Родственные отношения Документ, удостоверяющий личность (серия, номер, когда и кем выдан)

    Я   и  члены моей  семьи  имеют  на  праве  собственности  (социального
найма), самостоятельного пользования (доли) следующие жилые помещения:

N п/п Ф.И.О. Адрес жилого помещения Тип жилого помещения (квартира, комната, жилой дом) Площадь жилого помещения

    Прилагаем   к   заявлению   дополнительную   информацию   и/или   копии
следующих документов: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
______________                                          ___________________
    (дата)                                              (подпись заявителя)