Приложение к Постановлению от 27.12.2010 г № 3906 Административный регламент
____________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)
от гражданина(ки) __________________________________________
(Ф.И.О.)
____________________________________________________________
проживающего(ей) по адресу
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня, _________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт _______________, выданный _________________________________________
(серия, номер) (кем, когда)
_____________________________________________ "____" _________________ г.,
в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан,
проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых
специалистов, в рамках реализации федеральной целевой программы "Социальное
развитие села до 2012 года" (приложение N 1 к федеральной целевой программе
"Социальное развитие села до 2012 года", утвержденной Постановлением
Правительства Российской Федерации от 3 декабря 2002 г. N 858 (в редакции
Постановления Правительства Российской Федерации от 31 января 2009 г.
N 83)).
Жилищные условия планирую улучшить путем
___________________________________________________________________________
(строительство
___________________________________________________________________________
индивидуального жилого дома, приобретение жилого помещения,
участие в долевом строительстве многоквартирного дома -
нужное указать)
в _____________________________________________________________________
(наименование поселения, в котором гражданин желает
приобрести (построить)
__________________________________________________________________________.
жилое помещение)
Состав семьи:
жена (муж) ____________________________________________________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу: _________________________________________________;
дети:
_______________________________________________________________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу: _________________________________________________;
_______________________________________________________________________
(Ф.И.О.) (дата рождения)
проживает по адресу: _________________________________________________.
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:
______________________________________________________________________;
(Ф.И.О., степень родства) (дата рождения)
______________________________________________________________________.
(Ф.И.О., степень родства) (дата рождения)
Нуждающимся в улучшении жилищных условий признан решением _____________
______________________________________________________________________.
(наименование органа местного самоуправления,
реквизиты акта)
С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий
граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и
молодых специалистов, в рамках реализации федеральной целевой программы
"Социальное развитие села до 2012 года" ознакомлен и обязуюсь их выполнять.
_____________________ ___________________ ____________________
(Ф.И.О. заявителя) (подпись заявителя) (дата)
Совершеннолетние члены семьи:
1) _____________________________ _____________________;
(Ф.И.О., подпись) (дата)
2) _____________________________ _____________________;
(Ф.И.О., подпись) (дата)
3) _____________________________ _____________________;
(Ф.И.О., подпись) (дата)
4) _____________________________ _____________________.
(Ф.И.О., подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ___________________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
2) ___________________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
3) ___________________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
4) ___________________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
5) ___________________________________________________________________.
(наименование документа и его реквизиты)