Приложение к Постановлению от 08.10.2010 г № 1139 Программа


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
             на возмещение из местного бюджета части затрат на
             обязательную сертификацию производимой продукции
    1. Виды  деятельности  заемщика  по ОКВЭД, заявленные на субсидирование
__________________________________________________________________________.
    2. Средняя  численность  работников  за  предшествующий календарный год
(для вновь созданных со дня их государственной регистрации), _________ чел.
    3. Выручка  от  реализации  товаров  (работ, услуг) без учета налога на
добавленную   стоимость   за  предшествующий  календарный  год  (для  вновь
созданных со дня их государственной регистрации), _______________ тыс. руб.
    4. Характеристика  основных  видов продукции (услуг), с указанием кодов
ОКВЭД ____________________________________________________________________.
    5. Наименование  организации  (Ф.И.О.  индивидуального предпринимателя)
__________________________________________________________________________.
    6. Юридический  адрес (местонахождение организации или место жительства
индивидуального предпринимателя) _________________________________________.
    7. Суммарная  доля  участия  Российской Федерации, субъектов Российской
Федерации,   муниципальных   образований,   иностранных   юридических  лиц,
иностранных  граждан, общественных и религиозных организаций (объединений),
благотворительных  и  иных  фондов в уставном (складочном) капитале (паевом
фонде) ___________ (%).
    8. Суммарная   доля   участия,   принадлежащая  одному  или  нескольким
юридическим   лицам,   не   являющимся   субъектами   малого   и   среднего
предпринимательства, в уставном (складочном) капитале ________________ (%).
    9. Фамилия, имя, отчество руководителя организации ___________________.
    10. Телефон, факс, e-mail ____________________________________________.
    11. Сумма   возмещения  в  текущем  финансовом  году  части  затрат  на
обязательную сертификацию производимой продукции, _______________ тыс. руб.
    Заявитель  подтверждает,  что  вся информация, содержащаяся в заявлении
на участие в отборе, является подлинной и не возражает против доступа к ней
любых заинтересованных лиц.
    Заявитель  подтверждает, что не относится к категориям субъектов малого
и  среднего  предпринимательства,  в отношении которых не может оказываться
поддержка, указанным в частях 3, 4 статьи 14 Федерального закона от 24 июля
2007  года  N  209-ФЗ  "О  развитии малого и среднего предпринимательства в
Российской  Федерации",  а  также  что  ранее в отношении заявителя не было
принято решение об оказании аналогичной поддержки либо сроки оказания такой
поддержки истекли.
    Заявитель  подтверждает, что соответствует требованиям, предусмотренным
разделом  1 Положения о порядке предоставления субсидии из местного бюджета
в  целях  возмещения части затрат на обязательную сертификацию производимой
продукции,    утвержденного    постановлением    Администрации   Угличского
муниципального района от ________ 2012 года N _____ "О внесении изменений в
муниципальную  целевую  программу  "Развитие  субъектов  малого  и среднего
предпринимательства Угличского муниципального района на 2010 - 2011 годы".
Руководитель организации,
индивидуальный предприниматель                        _____________________
                                                       (подпись, Ф.И.О.)
М.П.