Приложение к Постановлению от 05.10.2010 г № 4002


                                 В территориальную администрацию
                                 ___________________________________ района
                                 мэрии города Ярославля
                                 __________________________________________
                                 (фамилия, имя, отчество, место жительства,
                                 __________________________________________
                                         паспортные данные заявителя)
                                 __________________________________________
                                 __________________________________________

                                 Заявление
         о заключении договора социального найма жилого помещения
    Прошу  заключить  со  мной  договор социального найма жилого помещения,
расположенного по адресу: ________________________________________________,
                                       (адрес жилого помещения)
предоставленного  на основании решения о предоставлении жилого помещения от
____________ N ___________.
    Совместно  со мной проживают и имеют право пользования жилым помещением
на  условиях  социального  найма  жилого  помещения члены моей семьи (в том
числе временно отсутствующие члены семьи):
1. ________________________________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество, степень родства)
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. _______________________________________________________________________.
    Содержание договора социального найма мне известно.
    Для  подписания  договора  социального  найма  прошу пригласить меня по
контактному телефону: ____________________________________________________.
    К заявлению прилагаю следующие документы:
1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя.
2. ________________________________________________________________________
(наименование документов, подтверждающих родственные отношения с совместно
                        проживающими членами семьи)
__________________________________________________________________________.
3. Решение  о предоставлении жилого помещения по договору социального найма
N _________ от ___________/выписки из лицевого счета и домовой книги жилого
помещения.
4. _______________________________________________________________________.
      (иные документы, предоставленные в соответствии с пунктом 2.7
                       Административного регламента)
5. _______________________________________________________________________.
"___" ___________20__ г. ___________________
                              (подпись)