Приложение к Постановлению от 01.09.2010 г № 2857 Программа


                                         В МБУ "Жилкомцентр"
                                         от гражданина(ки)
                                         __________________________________
                                                      (Ф.И.О.)
                                         _________________________________,
                                            проживающего(ей) по адресу:
                                         __________________________________
                                                  (почтовый адрес)
                                         __________________________________

                                 заявление
             на получение мер государственной поддержки в виде
               единовременной выплаты на проведение ремонта
                             жилого помещения
Прошу предоставить мне, __________________________________________________,
                                           (Ф.И.О.)
паспорт ____________________, выданный ____________________________________
__________________________________________________________________________,
зарегистрированному(ой) по адресу: ________________________________________
__________________________________________________________________________,
являющемуся(-ейся) ________________________________________________________
                     (наименование категории граждан, имеющей право на
___________________________________________________________________________
         проведение ремонта за счет средств областного и местного
                                бюджетов, и
___________________________________________________________________________
         реквизиты документа, подтверждающего отнесение гражданина
                             к этой категории)
государственную  поддержку  в  виде  единовременной  выплаты  на проведение
ремонта жилого помещения.
______________________________         _____________           ____________
     (Ф.И.О. заявителя)                  (подпись)                (дата)
Контактный телефон -