Приложение к Постановлению от 31.08.2010 г № 954 Административный регламент
Главе Угличского
муниципального района
__________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о продлении срока действия разрешения на право
организации розничного рынка
Дата подачи заявления "____" ________________________ 20__ г.
Прошу продлить установленный до "___" ___________________ 20___ г. срок
действия выданного ранее разрешения на право организации розничного рынка
от "____" ________________ 20___ г. N ___
| Полное наименование и
организационно-правовая форма
юридического лица |
|
| Сокращенное наименование |
|
| Фирменное наименование |
|
| Основной государственный
регистрационный номер (ОГРН) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Сведения о регистрации юридического лица |
| Регистрирующий орган |
|
| Дата: "____" ____________ г. |
Серия и номер свидетельства: |
| Идентификационный номер налогоплательщика
(ИНН) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Сведения о постановке на учет в налоговом органе |
| Налоговый орган |
|
| Дата: "____" ____________ г. |
Серия и номер свидетельства: |
| Место нахождения юридического лица |
| Область, район |
|
| Город (село, поселок) |
|
| Улица (проспект) |
|
| Дом |
|
Корпус (строение) |
|
Квартира (офис) |
|
| Место расположения объекта(ов), где предполагается организовать рынок |
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
|
ОПИСЬ ПРИЛАГАЕМЫХ К ЗАЯВЛЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ
| N
п/п |
Наименование документа |
Кол-во
листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего листов |
|
Достоверность указанных сведений подтверждаю.
С законодательством, регулирующим деятельность в области организации
розничных рынков, ознакомлен.
Руководитель юридического лица
Фамилия
Имя
Отчество
Ф.И.О. представителя
юридического лица
Должность, телефон | |
|
| | ┤
│
|
|
| | ┤
│ М.П.
|
|
| | ┤
│
|
|
| | ┤
│
│
|
|
| | ┤
│
|
|
| | |
| Контактный телефон: |
Факс: |