Приложение к Постановлению от 24.08.2010 г № 961 Перечень
Перечень жилых помещений, осмотренных
государственной жилищной инспекцией Ярославской области
от "_____" __________________20___г.
| № п/п | Ф.И.О. заявителя | Дата принятия заявления | Адрес жилого помещения | Основания пользования жилым помещением (собственность, найм, пользование) | Должность и Ф.И.О. представителя управления социальной защиты населения и труда администрации Даниловского муниципального района | Контактный телефон, факс | Информация о лице, ответственном за содержание общего имущества в многоквартирном доме (наименование, телефон, факс) | Информация о проведении осмотра |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
Начальник государственной жилищной инспекции –
главный государственный жилищный инспектор
Ярославской области __________ ___________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Ф.И.О., телефон исполнителя