Приложение к Приказу от 18.08.2010 г № 11
Герб Ярославской области
ДЕПАРТАМЕНТ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ
ХОЗЯЙСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
органа государственного контроля (надзора)
о проведении ______________________________________ проверки
(плановой/внеплановой,
документарной/выездной)
юридического лица, индивидуального предпринимателя
от "___" ______________ г. N _____
1. Провести проверку в отношении: _____________________________________
(наименование юридического лица, ИНН,
__________________________________________________________________________,
ОГРН, фамилия, имя, отчество (в случае если имеется)
индивидуального предпринимателя)
имеющего лицензию, регистрационный номер ___________ от ________________ на
___________________________________________________________________________
(вид лицензируемой деятельности)
2. Назначить лицом(ами), уполномоченным(ыми) на проведение проверки:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность привлекаемых
к проведению проверки
___________________________________________________________________________
экспертов, представителей экспертных организаций с указанием
___________________________________________________________________________
реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования
органа по аккредитации,
___________________________________________________________________________
выдавшего свидетельство об аккредитации)
3. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представителей
экспертных организаций следующих лиц: _____________________________________
___________________________________________________________________________
4. Установить, что:
настоящая проверка проводится с целью: ________________________________
___________________________________________________________________________
(При установлении целей проводимой проверки указывается следующая
информация:
а) в случае проведения плановой проверки - ссылка на ежегодный план
проведения плановых проверок;
б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:
- ссылка на реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об
устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;
- ссылка на реквизиты обращений и заявлений граждан, юридических лиц,
индивидуальных предпринимателей, поступивших в органы государственного
контроля (надзора), органы муниципального контроля;
- ссылка на приказ (распоряжение) руководителя органа государственного
контроля (надзора), изданный в соответствии с поручением Президента
Российской Федерации, Правительства Российской Федерации;
в) в случае проведения внеплановой выездной проверки, которая подлежит
согласованию с органами прокуратуры, но в целях принятия неотложных мер
должна быть проведена незамедлительно в связи с причинением вреда либо
нарушением проверяемых требований, если такое причинение вреда либо
нарушение требований обнаружено непосредственно в момент совершения, -
ссылка на прилагаемую копию документа (рапорта, докладной записки и т.п.),
представленного должностным лицом, обнаружившим нарушение);
задачами настоящей проверки являются: _________________________________
5. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
- соблюдение обязательных требований или требований, установленных
муниципальными правовыми актами;
- соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале
осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности,
обязательным требованиям;
- выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора),
органов муниципального контроля;
- проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда
животным, растениям, окружающей среде;
по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера;
по обеспечению безопасности государства;
по ликвидации последствий причинения такого вреда.
6. Срок проведения проверки: __________________________________________
(не более 20 рабочих дней/50 часов/15 часов)
К проведению проверки приступить с "____" _____________ 20___ г.
Проверку окончить не позднее "____" _____________ 20___ г.
7. Правовые основания проведения проверки: ____________________________
(ссылка на положение
___________________________________________________________________________
нормативного правового акта, в соответствии с которым
осуществляется проверка;
___________________________________________________________________________
ссылка на положения (нормативных) правовых актов,
устанавливающих требования,
___________________________________________________________________________
которые являются предметом проверки)
8. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю,
необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:
__________________________________________________________________________.
9. Перечень административных регламентов проведения мероприятия по
контролю (при их наличии), необходимых для проведения проверки,
административных регламентов взаимодействия (при их наличии):
___________________________________________________________________________
(с указанием наименований, номеров и дат их принятия)
10. Провести проверку объекта лицензирования __________________________
(наименование
___________________________________________________________________________
юридического лица, фамилия, имя, отчество
индивидуального предпринимателя)
по адресу: ________________________________________________________________
Директор департамента _______________________________ Н.И. Непряев
(подпись)
М.П.
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество и должность должностного лица,
__________________________________________________________________________"
непосредственно подготовившего проект приказа,
контактный телефон)1.4.Форму акта проверки (приложение 10 к регламенту) изложить в следующей редакции: