Приложение к Постановлению от 09.08.2010 г № 897
№ ____ «____»________200_ г.
номер и дата регистрации заявления
Директору_____________________________________
(наименование учреждения)
______________________________________________
(Ф.И.О. директора)
Родителя (законного представителя),
ненужное зачеркнуть
Фамилия_______________________________________
________________Имя___________________ Отчество
Домашний адрес (место фактического проживания),
место регистрации
Город __________________улица___________________
дом__________ кв._______________________________
Телефон _______________________________________
Е-mail:
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить моему (ей) сыну (дочери)_______________________
__________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
ученику (це) ___ класса питание на бесплатной основе в связи с тем, что:
__________________________________________________________________________________________
В случае изменения оснований для получения питания на бесплатной основе обязуюсь письменно
проинформировать администрацию образовательного учреждения.
Копию документа, подтверждающего право на получение бесплатного питания, прилагаю.
_____________ __________________________________________
Дата подпись