Приложение к Постановлению от 26.07.2010 г № 539-П Изменение


______________________________       В ____________________________________
  (полное наименование малой          (наименование уполномоченного органа)
   инновационной компании)
______________________________
   (адрес, дата, исх. N)
                                  Заявка
                   на предоставление гранта на создание
                       малой инновационной компании
    1. Ознакомившись  с Порядком  предоставления  грантов на создание малой
инновационной компании (далее - Порядок) __________________________________
                                              (наименование заявителя)
в лице ____________________________________________________________________
                          (Ф.И.О. уполномоченного лица)
сообщает  о согласии с  условиями  Порядка и направляет настоящую заявку на
получение гранта для создания малой инновационной компании
___________________________________________________________________________
              (полное название малой инновационной компании)
    2. Просим предоставить грант в сумме __________________________________
                                             (сумма цифрами и прописью)
рублей в соответствии с требованиями Порядка.
    3. Для  реализации  инновационного  бизнес-проекта   планируем привлечь
собственные средства в размере ____________________________________ рублей.
                                    (сумма цифрами и прописью)
    4. Если наш  инновационный бизнес-проект  будет принят к финансированию
путем  предоставления  гранта,  мы берем на себя обязательство использовать
предоставленный  грант по целевому назначению в соответствии с требованиями
Порядка, а также условиями соглашения о предоставлении гранта.
    5. Настоящей  заявкой  подтверждаем,  что  на дату  подачи заявки малая
инновационная компания ___________________________________________________:
                        (полное наименование малой инновационной компании)
    - не является участником соглашений о разделе продукции;
    - не  является    нерезидентом    Российской   Федерации    в  порядке,
установленном     законодательством    Российской   Федерации   о  валютном
регулировании и валютном контроле;
    - не находится в процедуре реорганизации, ликвидации и банкротства;
    - не  имеет  просроченной  задолженности  перед  налоговыми органами по
налоговым  платежам  и  иным  обязательным  платежам  в   бюджетную систему
Российской Федерации;
    - деятельность компании не приостановлена.
    6. Учредители  компании  на момент  подачи заявки являются учредителями
следующих юридических лиц:

N п/п Учредитель малой инновационной компании Юридическое лицо (индивидуальный предприниматель)
полное наименование дата основания доля направление деятельности
1
...

    7. Настоящим  гарантируем  достоверность  представленной  нами в заявке
информации  и   подтверждаем   право   уполномоченного   органа  и комиссии
запрашивать  у нас,  а также  в  иных  уполномоченных органах власти и иных
организациях  (учреждениях)  информацию,   уточняющую   представленные нами
сведения.
    Заявитель  настоящим  подтверждает  и гарантирует,  что вся информация,
содержащаяся  в заявке и прилагаемых к ней документах, является подлинной и
соответствует фактам.
    8. В соответствии  с пунктом 3.1  раздела 3 Порядка прилагаем документы
по описи на _____ страницах.
"____" __________________ 20___ г.
Должность руководителя
(представителя)
малой инновационной компании    _____________  ____________________________
                                  (подпись)        (расшифровка подписи)