Приложение к Приказу от 13.04.2010 г № 3 Административный регламент
Аттестационный лист
1. Фамилия, имя, отчество
___________________________________________________________________________
2. Год и дата рождения ____________________________________________________
3. Сведения об образовании и повышении квалификации _______________________
(какое образовательное
___________________________________________________________________________
учреждение окончил(а) и когда, специальность, квалификация,
звание, ученая степень,
___________________________________________________________________________
ученое звание и др.)
4. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту
должность _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Общий трудовой стаж ______________
6. Стаж педагогической работы (работы по специальности) ___________________
7. Решение аттестационной комиссии ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Результат голосования.
Количество голосов: за ______, против _______
9. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по которым
они даются) _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Примечания ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата аттестации "____" ___________ _____ г.
Председатель аттестационной комиссии _________________
Секретарь аттестационной комиссии _________________
***
Присвоена ______________________ квалификационная категория сроком на 5 лет
___________________________________________________________________________
(дата и номер приказа Департамента культуры
Ярославской области)
М.П.
______________________________ ___________ ______________________
(должность руководителя) (подпись) (расшифровка подписи)
С аттестационным листом ознакомлен(а) __________________________
(подпись работника и дата)