Приложение к Постановлению от 30.03.2010 г № 158 Административный регламент
"____" _____________ 20__ г. Директору
(дата регистрации заявления) департамента образования
Ярославской области
Регистрационный N __________
Заявление
Прошу в 20____ году установить образовательному учреждению:
___________________________________________________________________________
(полное наименование образовательного учреждения с указанием
организационно-правовой формы)
___________________________________________________________________________
(местонахождение)
___________________________________________________________________________
государственный аккредитационный статус по типу "образовательное учреждение
среднего профессионального образования" и виду ____________________________
(техникум, колледж)
с наименованием __________________________________________________________,
предоставив право выдачи документов об образовании государственного образца
по образовательным программам:| N п/п | Образовательная программа: направление подготовки (специальность), профессия | Срок окончания действия лицензии | Срок окончания действия аттестации | ||||||
| код | наименование | уровень образования | квалификация (степень), ступень квалификации, разряд | вид (основная, дополнительная) | |||||
| код | наименование | ||||||||
| 1 | |||||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 4 | |||||||||
| Филиал ___________________________________________________________________________________ (указывается полное наименование филиала) | |||||||||
| 1 |
--------------------------------<*> Образовательные программы начального профессионального образования.
Руководитель образовательного учреждения _________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи) М.П. Согласовано с учредителем: _________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи) М.П.