Приложение к Постановлению от 29.03.2010 г № 326 Порядок


                                    АКТ
         выявления нарушения Правил благоустройства и санитарного
                  содержания города Переславля-Залесского
"___" __________ 20__ г.                                          N _______
Время "____" час. "____" мин.                       г. Переславль-Залесский
___________________________________________________________________________
                            (должность, Ф.И.О.)
с участием: _______________________________________________________________
                        (Ф.И.О. лица, принявшего участие)
в присутствии: ____________________________________________________________
                 (наименование юридического лица, Ф.И.О. представителя
                 (работника) юридического лица, Ф.И.О. физического лица)
выявлены в ходе мониторинга территории города  следующие  нарушения  Правил
благоустройства и санитарного содержания города Переславля-Залесского:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
         (описание нарушений с указанием конкретной нормы Правил)
С актом ознакомлен, копию акта получил ____________________________________
                                            (Ф.И.О., подпись, дата)
Пометка об отказе ознакомления с актом ____________________________________
                                        (подпись лица, составившего акт)
При выявлении нарушения производились: ____________________________________
___________________________________________________________________________
                            (указать действия)
Подпись лица (лиц), составившего акт ______________________________________
Пометка  об  исполнении  (неисполнении)  об  устранении  нарушений   Правил
благоустройства и санитарного содержания города Переславля-Залесского
___________________________________________________________________________
Подпись лица (лиц), составившего акт ______________________________________