Приложение к Приказу от 15.12.2009 г № 19 Программа
В _____________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)
заявление на предоставление субсидий
на приобретение (строительство) жилья.
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
паспорт: серия _______ N ____________ выдан _______________________________
__________________________________________________________________________,
дата и место рождения ____________________________________________________,
адрес регистрации ________________________________________________________,
контактный телефон _______________________________________________________,
дата регистрации по последнему месту жительства, наименование органа,
осуществившего регистрацию ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
место работы, должность ___________________________________________________
__________________________________________________________________________,
прошу предоставить мне субсидию на приобретение (строительство) жилья.
Состав семьи _______________ человек.
Ф.И.О. супруга(и)
Паспорт: серия ____ N ____________ выдан ______________________________
___________________________________________________________________________
Дата и место рождения _________________________________________________
Адрес регистрации _____________________________________________________
Место работы, должность _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Свидетельство о браке _________________________________________________
(номер, серия, дата выдачи,
___________________________________________________________________________
наименование органа, выдавшего свидетельство)
Дети:
1. ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
дата и место рождения ____________________________________________________,
адрес регистрации ________________________________________________________;
2. ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
дата и место рождения ____________________________________________________,
адрес регистрации _________________________________________________________
и т.д.
Субсидию планирую направить на ________________________________________
(покупку (строительство) комнаты,
___________________________________________________________________________
квартиры, индивидуального дома - нужное указать)
в _________________________________________________________________________
(наименование населенного пункта Ярославской области)
стоимостью ________________________________________________________________
(указывается предполагаемая стоимость приобретаемого жилья)
Разницу между стоимостью приобретаемого жилья и суммой субсидии
предполагаю внести за счет:
- собственных средств в размере _______________________________ рублей;
- средств от реализации имеющегося в собственности жилья в размере
____________________________________ рублей;
- ипотечного кредита в размере _____________________________ рублей.
______________________ ________________________
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)
"____" ________________ 200___ г.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
6. ____________________________________________________________________
7. ____________________________________________________________________
8. ____________________________________________________________________
9. ____________________________________________________________________