Приложение к Приказу от 26.10.2009 г № 11 Административный регламент
Бланк (штамп) организации Директору департамента
строительства Ярославской области
_________________________________
(фамилия, имя, отчество)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить ____________________________________________________
(наименование требуемых материалов)
___________________________________________________________________________
______________________________________ из государственного фонда материалов
и данных инженерных изысканий на территории Ярославской области на участок
в районе __________________________________________________________________
(местоположение участка работ)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в связи с выполнением инженерных изысканий по договору от _________ N _____
__________________________________________________________________________.
(наименование объекта, назначение работ)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
Руководитель организации __________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.