Приложение к Постановлению от 08.10.2009 г № 982-П
Сведения об индивидуальном предпринимателе
по состоянию на "__" _______ 20___ года
Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется)
индивидуального предпринимателя |
|
Адрес места жительства |
|
Государственный регистрационный номер записи о
государственной регистрации |
|
Дата государственной регистрации в качестве
индивидуального предпринимателя |
|
Номер телефона |
|
Номер факса |
|
Адрес электронной почты |
|
Почтовый адрес |
|
ИНН/КПП |
|
Вид деятельности по ОКВЭД |
|
Средняя численность работников (человек) |
|
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без
учета налога на добавленную стоимость или балансовая
стоимость активов (остаточная стоимость основных
средств и нематериальных активов) за предшествующий
календарный год |
|
Достоверность представленных сведений подтверждаю.
"___" _______________ 20___ года
Индивидуальный предприниматель ______________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)