Приложение к Приказу от 17.08.2009 г № 7 Административный регламент
В департамент строительства
Ярославской области
от _______________________,
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу:
___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, _______________________________________, являюсь владельцем именного
(Ф.И.О.)
государственного жилищного сертификата серии ____________ номер __________,
выданного мне _________________________________________________________ как
(наименование выдавшего органа)
гражданину, утратившему жилое помещение в результате произошедших на
территории Российской Федерации чрезвычайных ситуаций, стихийных бедствий,
террористических актов или при пресечении террористических актов
правомерными действиями.
Я выбрал Ярославскую область в качестве постоянного места жительства.
Прошу предоставить мне жилое помещение из жилищного фонда Ярославской
области.
________________ ____________________ _________________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О.)