Приложение к Постановлению от 13.02.2004 г № 113 Программа
Форма заявления
______________________________________
Руководителю оператора программы
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
Фамилия, имя, отчество
______________________________________
______________________________________
Адрес местожительства
______________________________________
Телефон:
домашний: _________________
служебный: ________________
Заявление
на получение безвозмездной субсидии молодой семьей,
нуждающейся в улучшении жилищных условий
Я претендую на получение безвозмездной субсидии,
предоставляемой в соответствии с муниципальной целевой программой
"Поддержка молодых семей Угличского муниципального округа в
приобретении (строительстве) жилья" на 2004 год, реализуемой в
рамках региональной целевой программы "Государственная поддержка
молодых семей Ярославской области в приобретении (строительстве)
жилья" на 2003 - 2005 гг. и перспективы до 2007 года, на следующем
основании: состою на учете граждан, нуждающихся в улучшении
жилищных условий в администрации Угличского муниципального округа
с _____________ года.
1. Тип жилья
1.1. Тип жилья, в котором Вы в настоящее время проживаете
(нужное подчеркнуть):
- квартира (комната) в муниципальном жилищном фонде;
- квартира (комната) в государственном жилищном фонде;
- квартира (комната) в жилищном фонде, принадлежащем
юридическому лицу;
- квартира (комната) с не полностью выплаченным паем в доме
ЖСК, ЖК;
- квартира в частной собственности (приватизированная или
полученная в собственность по иным основаниям);
- индивидуальный жилой дом или его часть;
- арендуемое жилое помещение;
- служебная площадь;
- общежитие;
- другое _____________________________________________________
2. Состав семьи, претендующей на получение субсидии
| Фамилия, имя
отчество |
Отношение к
заявителю |
Год
рождения |
Удостоверение личности
(вид, серия, номер,
кем и когда выдано) |
| 1. |
|
|
|
| 2. |
|
|
|
| 3. |
|
|
|
| 4. |
|
|
|
| 5. |
|
|
|
| 6. |
|
|
|
| 7. |
|
|
|
Кроме того, совместно с нами проживают:
3. Характеристика занимаемого жилого помещения
- Квартира в многоквартирном доме: число комнат ______________
общая площадь (кв. м)___________; жилая площадь всего ____________
каждой комнаты _______________________ площадь кухни _____________
этаж _____ этажность дома _______ материал стен дома _____________
- Индивидуальный дом (часть дома): общая площадь _______ кв. м
жилая площадь ___________________ кв. м; этажность _______________
конструкция, материал стен _______________________________________
площадь земельного участка (га) __________________________________
- Комната(ы) в коммунальной квартире: жилая площадь __________
Число семей (одиночек) в квартире ________________________________
площадь других комнат _________________________ этаж _____________
этажность дома ____________ материал стен дома ___________________
- Комната в общежитии: жилая площадь ________ число мест _____
- Другое _____________________________________________________
4. Использование имеющегося жилого помещения
4.1. Имеющееся жилое помещение (нужное подчеркнуть):
- освобождается;
- продается;
- в нем остаются проживать _________ человек (указать сколько)
5. Доход семьи, претендующей на субсидию
| Ф.И.О. члена семьи |
Название
источника дохода |
Сумма
дохода за
последние
6 месяцев |
Среднемесячный
доход |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Совокупный среднемесячный доход семьи:
- всего: _________ (__________________________________) рублей
- на одного члена семьи: __________ (_________________) рублей
6. Недвижимое имущество семьи
6.1. Имеют ли члены семьи в собственности следующие виды
недвижимого имущества (да, нет):
- Другое жилье ______________________________________
- Незастроенные участки земли _______________________
- Дачи и садовые домики _____________________________
- Другие виды недвижимости __________________________
6.2. Имеют ли ближайшие родственники в собственности следующие
виды недвижимого имущества (да, нет):
- Жилые помещения: __________ Вид (квартира, жилой дом и т.д.)
__________________________
- Незастроенные участки земли _______________________
- Дачи и садовые домики _____________________________
- Другие виды недвижимости __________________________
7. Намечаемое направление использования субсидии
7.1. Полученная субсидия будет использована (нужное
подчеркнуть):
- на приобретение квартиры в жилом многоквартирном доме;
- на приобретение индивидуального жилого дома (части жилого
дома);
- на финансирование строительства индивидуального жилого дома
(части жилого дома) в форме перечислений по индивидуальному
графику за выполненный объем работ;
- на финансирование приобретения квартиры при участии в
достройке многоквартирного дома высокой степени готовности (не
менее 70 процентов).
8. Предполагаемые источники средств на покрытие разницы между
стоимостью строительства или приобретения жилья и величиной
субсидии
8.1. Отметить источники средств и указать их размер:
- Продажа имеющегося жилья _______ (_______________) тыс. руб.
- Получение кредита ___________ (__________________) тыс. руб.
- Использование сбережений ________ (______________) тыс. руб.
- Другие источники ___________________________________________
Я и члены моей семьи подтверждаем, что сведения,
представленные мною в настоящем заявлении, точны и исчерпывающи,
насколько мне и членам моей семьи известно.
Я и члены моей семьи даем разрешение администрации Угличского
муниципального округа, в случае необходимости, провести проверку
информации, представленной в данном заявлении и содержащейся в
прилагаемых документах.
Я и члены моей семьи согласны, в случае использования
субсидии, на снятие с учета граждан, нуждающихся в улучшении
жилищных условий. Нам известно, что в последующем мы теряем право
на льготное финансирование (кредитование) строительства или
приобретения жилья.
Я и члены моей семьи осознаем, что за представление ложных
сведений, а также за невыполнение условий использования
предоставленной субсидии, мы несем ответственность в соответствии
с действующим законодательством Российской Федерации.
С условиями предоставления и использования субсидии ознакомлен
__________________
Подписи:
заявителя _______________________
совершеннолетних членов семьи _______________________
претендующих на получение субсидии ________________________
Дата "____"_______________ 200__ г.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1. Справка администрации Угличского муниципального округа,
подтверждающая принятие на учет нуждающихся в улучшении жилищных
условий, подающих заявку с указанием даты постановки на учет.
2. Копия документа, подтверждающего право гражданина,
подающего заявку, на льготное финансирование приобретения
(строительства) жилья.
3. Выписка из домовой книги.
4. Справка о проверке жилищных условий, копия документа,
подтверждающего право собственности на жилье, или справка из
учреждения по технической инвентаризации недвижимого имущества с
характеристикой индивидуального дома (части дома).
5. Документы, используемые для налогообложения физических лиц
для определения их доходов, а также другие документы и сведения,
необходимые для определения совокупного дохода семьи, в частности:
- по доходам, получаемым по месту основной работы (службы,
учебы), справка установленной формы;
- по доходам, получаемым не по месту основной работы (службы,
учебы), справки налоговой инспекции;
- по доходам, полученным от предпринимательской деятельности,
справка налоговой инспекции;
- по пенсиям и пособиям, справка городского центра занятости.
6. Копии документов, подтверждающих наличие у заявителя
дополнительных средств, достаточных для приобретения
(строительства) жилья с помощью субсидии.
7. Справка о составе семьи.
8. Свидетельство о регистрации брака (копия).