Лицевая сторона Департамент агропромышленного комплекса Ярославской области СВИДЕТЕЛЬСТВО о предоставлении социальной выплаты на строительство (приобретение) жилья в сельской местности "___" _______ 200__ г. N ____ Свидетельством удостоверяется, что ____________________________________ (Ф.И.О. гражданина - владельца ___________________________________________________________________________ свидетельства, наименование, серия и номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан) является участником мероприятий по улучшению жилищных условий, проводимых в рамках областной целевой программы "Социальное развитие села до 2010 года". В соответствии с условиями указанной программы ему (ей) предоставляется социальная выплата в размере ______________________________________________ (цифрами и прописью) ____________________________________________________________________ рублей на ________________________________________________________________________ (приобретение жилого помещения, строительство индивидуального жилого ___________________________________________________________________________ дома, участие в долевом строительстве многоквартирного жилого дома - нужное указать) в ________________________________________________________________________. (наименование поселения) __________________________________ ______________ _______________ (должность руководителя (подпись) (Ф.И.О.) уполномоченного органа исполнительной власти области) М.П. Оборотная сторона Свидетельство дает гражданину право ОТМЕТКА ОБ ОПЛАТЕ на открытие банковского счета в (заполняется кредитной организацией) кредитной организации на территории Дата оплаты -_______________________ субъекта Российской Федерации по Реквизиты договора, на основании месту выдачи свидетельства и которого произведена оплата ________ действует не более 1 года с ____________________________________ даты выдачи. Сумма по договору __________________ Численный состав семьи гражданина - Получатель социальной выплаты ______________ человек. ____________________________________ Члены семьи: Сумма перечислений _________________ _________________________________; ____________________________________ (Ф.И.О., степень родства) (Ф.И.О., подпись ответственного _________________________________; работника кредитной организации) (Ф.И.О., степень родства) М.П. ________________________________. (Ф.И.О., степень родства) Расчетная стоимость строительства (приобретения) жилья ________ рублей. Дата выдачи свидетельства ___________ М.П. ________________________________ (должность, Ф.И.О., подпись) Лицевая сторона КОРЕШОК СВИДЕТЕЛЬСТВА <*> о предоставлении социальной выплаты на строительство (приобретение) жилья в сельской местности "____" __________ 200__ г. N ___ Настоящим свидетельством удостоверяется, что __________________________ (Ф.И.О. гражданина - ___________________________________________________________________________ владельца свидетельства, наименование, серия и номер документа, ___________________________________________________________________________ удостоверяющего личность, кем и когда выдан) является участником мероприятий по улучшению жилищных условий, проводимых в рамках областной целевой программы "Социальное развитие села до 2010 года". В соответствии с условиями программы ему (ей) предоставлены средства в размере ___________________________________________________________ рублей, (цифрами и прописью) в том числе за счет: средств федерального бюджета в размере ____________________________ рублей; (цифрами и прописью) средств областного бюджета в размере ______________________________ рублей; (цифрами и прописью) средств местного бюджета в размере ________________________________ рублей. (цифрами и прописью) Свидетельство выдано __________________________________________________ (наименование уполномоченного органа исполнительной власти области, выдавшего свидетельство) _____________________ ____________________ __________________ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) М.П. --------------------------------<*> Корешок свидетельства хранится в органе исполнительной власти
области, выдавшем свидетельство. Оборотная сторона Предоставленная социальная выплата направляется на ____________________ (приобретение жилого ___________________________________________________________________________ помещения, строительство индивидуального жилого дома, участие в долевом строительстве многоквартирного жилого дома - нужное указать) Численный состав семьи гражданина - __________________________ человек. Члены семьи: _________________________________________________________; (Ф.И.О., степень родства) Дата выдачи свидетельства __________________________. Подпись владельца свидетельства _____________________________________________________________ Свидетельство выдано __________________________________________________ (наименование уполномоченного органа исполнительной власти области, выдавшего свидетельство) ___________________________________________________________________________ (должность лица, выдавшего свидетельство, подпись, Ф.И.О.) М.П. Отметка о построенном (приобретенном) жилом помещении: размер построенного (приобретенного) жилого помещения _____________________ адрес построенного (приобретенного) жилого помещения ______________________