Приложение к Приказу от 22.10.2008 г № 5 Административный регламент

Форма приказа департамента здравоохранения и фармации ярославской области о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности


                           Герб города Ярославля
                  ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ФАРМАЦИИ
                            ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
                                  ПРИКАЗ
от                 N
г. Ярославль
О переоформлении лицензии
на осуществление
медицинской деятельности
    В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 8 августа 2001 года
N  128-ФЗ  "О  лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением
Правительства  Российской  Федерации  от  22  января  2007  г.  N  416  "Об
утверждении   Положения   о   лицензировании  медицинской  деятельности"  и
Положением  о  департаменте здравоохранения и фармации Ярославской области,
утвержденным  постановлением  Правительства  области от 20.03.2008 N 52 "Об
утверждении Положения о департаменте здравоохранения и фармации Ярославской
области,  его  штатной  численности и признании утратившими силу и частично
утратившими силу отдельных постановлений Администрации области",
ПРИКАЗЫВАЮ:
    1.  Переоформить  лицензию  на осуществление медицинской деятельности N
____________________ сроком действия  с  _______________________________ по
                                         (дата начала действия лицензии)
__________________________________, предоставленную _______________________
(дата окончания действия лицензии)
__________________________________________________, на N _________________,
       (наименование лицензирующего органа)
сроком действия с ______________ до окончания срока действия ранее выданной
лицензии на осуществление медицинской деятельности:
    наименование  юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя: _________________________________
__________________________________________________________________________;
    юридический  адрес,  фамилия,  имя  и (в случае, если имеется) отчество
индивидуального     предпринимателя,     местожительство    индивидуального
предпринимателя: __________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
ИНН: ___________; ГРН/ОГРН: ____________;
адрес (адреса) места осуществления лицензируемого вида деятельности: ______
__________________________________________________________________________.
    2.  Контроль  за  исполнением  приказа возложить на первого заместителя
директора департамента.
Директор департамента _______________