Приложение к Постановлению от 28.08.2008 г № 1657 Перечень
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ПРОВЕДЕНИЕ ТОРГОВ НА ПОСТАВКУ ТОВАРОВ, ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ,
ОКАЗАНИЕ УСЛУГ ДЛЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ НУЖД
____________________________________
(наименование заказчика)
1. Предмет контракта ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Форма торгов (конкурс, аукцион) ________________________________________
3. Полное наименование, адрес, электронная почта заказчика ________________
___________________________________________________________________________
4. Ф.И.О. руководителя заказчика, должность _______________________________
Контактный телефон, факс __________________________________________________
5. Ф.И.О. ответственного лица заказчика, должность
___________________________________________________________________________
Контактный телефон, факс
6. Требования к праву заниматься требуемым видом деятельности:
6.1. Документы, подтверждающие право соискателя заниматься требуемым видом
деятельности:
- наличие лицензий, соответствующих видам деятельности и поставляемой
продукции;
- наличие гигиенических сертификатов Санэпиднадзора России.
Примечание: подчеркнуть в п. 6.1 документы, которые необходимо
предоставить.
7. Условия поставки товара, выполнения работ, оказания услуг:
7.1. Способ _______________________________________________________________
7.2. Место ________________________________________________________________
7.3. Иные условия _________________________________________________________
8. Срок (график) поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг
___________________________________________________________________________
указать периодичность поставки товара на склад получателя, выполнение
работ, оказание услуг или периодичность выборки товара со склада поставщика
9. Источник финансирования ________________________________________________
10. Начальная (максимальная) цена контракта (лота) ________________________
10.1. Порядок формирования цены контракта (с учетом или без учета расходов
на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов и др.
обязательных платежей) ____________________________________________________
11. Плательщик:
12. Сроки и форма оплаты товаров, работ, услуг ____________________________
(указывается конкретная дата
или количество дней, в
течение которых будет
произведена оплата)
13. Оценка заявок на участие в конкурсе <*> _______________________________
(указываются критерии и
подкритерии с весовыми
значениями в соответствии с
законодательством)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Техническое задание (требования к поставляемой продукции, выполнению
работ, оказанию услуг, техническим характеристикам, требования к их
безопасности, номер ГОСТа Р)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
15. Потребительские свойства товара (размеры, материал, цвет, упаковка,
отгрузка и т.п.), требования к результатам работ, к оказанию услуг
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
16. Иные показатели, связанные с определением соответствия поставляемого
товара, выполняемых работ, оказываемых услуг потребностям
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
17. Количество товара, объем работ, услуг _________________________________
18. Требования к гарантийному сроку на поставляемые товары, выполненные
работы, услуги ____________________________________________________________
19. Необходимо ли обеспечение заявки ______________________________________
(указывается размер в %, сумма прописью)
20. Необходимо ли обеспечение выполнения муниципального контракта
___________________________________________________________________________
(указывается размер в %, вид обеспечения)
"__" _____________ 200__ г.
Руководитель _______________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный распорядитель бюджетных средств подтверждает лимиты бюджетных
обязательств по состоянию на "____" _________________ 200___ г. в сумме
______________________________________________ рублей ______________ копеек
(прописью)
Руководитель _______________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
--------------------------------
<*> Только при подаче заявки на проведение конкурса.