Постановление от 14.10.2004 г № 4
Об усилении профилактики заболеваний гриппом и ОРВИ в 2004 — 2005 гг
Я, Главный государственный санитарный врач по Ярославской области Мелюк С.А., проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и ОРВИ и проведенные организационные и профилактические мероприятия, установил, что в области недостаточно активизирована организационная и практическая работа по предупреждению этих инфекций.
Недостаточно используются средства страховых компаний, местных бюджетов и других источников финансирования для закупки противогриппозных препаратов.
По данным федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека затраты на вакцинацию любой из имеющихся гриппозных вакцин, эффективность которых доказана, примерно в 10 раз меньше затрат на лечение самого инфекционного заболевания. Один рубль, вложенный в прививки, дает от 6 до 25 рублей экономии за счет сокращения затрат на лечение, оплату больничных листов и т.д.
В Ярославской области в 2003 году было привито против гриппа 43925 человек (3,4% населения области). Показатель охвата населения в 3 раза ниже чем в Российской Федерации, где в 2003 году привито 14,5 млн. человек (10% населения страны).
В 2004 году на 11.10.2004 привиты против гриппа лишь жители г. Ярославля - 6788 человек и Гаврилов-Ямского МО - 140 человек.
Всего по области закуплено более 50 тыс. доз вакцины "Гриппол", в том числе 5000 доз приобретено за счет средств областного бюджета для вакцинации медицинских работников областных лечебно-профилактических учреждений и 11000 доз за счет средств ТФ ОМС для подлежащих контингентов в муниципальных округах. В гг. Ярославле, Переславле, Тутаеве, Угличе, Мышкинском, Некрасовском, Рыбинском, Гаврилов-Ямском МО производится закупка вакцин против гриппа за счет средств местных бюджетов, средств организаций и предприятий и т.д.
Однако в Брейтовском, Большесельском, Даниловском, Любимском, Некоузском, Первомайском, Пошехонском, Ростовском муниципальных округах приобретение противогриппозных вакцин не проводится.
Не все руководители предприятий, организаций, образовательных учреждений принимают действенные меры по утеплению помещений, соблюдению температурного режима, режима проветривания, проведения влажной уборки, работе вентиляционных систем, что приводит к несоблюдению температурного режима в жилых зданиях, школах, детских дошкольных и лечебно-профилактических учреждениях и увеличивает число вирусных заболеваний.
На 39, 40 неделях в г. Ярославле у детей до 14 лет заболеваемость ОРВИ достигла эпидемиологического порога.
В целях предупреждения заболеваний гриппом и ОРВИ населения Ярославской области и своевременного проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий, а также на основании Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" N 52-ФЗ от 30.03.1999 и Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" N 157-ФЗ от 17.09.1998, постановления Главного государственного санитарного врача РФ Г.Г. Онищенко N 1 от 01.09.2004 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций"
Постановляю:
1.Главам администраций муниципальных образований и органам местного самоуправления:
1.1.Рекомендовать рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос о работе по профилактике гриппа и ОРВИ. Внести необходимые коррективы в планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий на наступающий сезон подъема заболеваемости.
1.2.Предусмотреть своевременное выделение ассигнований на закупку медицинских иммунобиологических препаратов и других средств профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в Брейтовском, Большесельском, Даниловском, Любимском, Некоузском, Первомайском, Пошехонском, Ростовском муниципальных округах.
1.3.Рекомендовать руководителям соответствующих служб, предприятий, учреждений и организаций, независимо от форм собственности, проведение комплекса работ по поддержанию необходимого температурного режима в детских, образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.
1.4.Рекомендовать средствам массовой информации регулярно освещать вопросы личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
2.Руководителям предприятий, организаций, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности:
2.1.Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимых температурных режимов и обеспечение работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
2.2.Проводить разъяснительную работу с персоналом о мерах профилактики гриппа.
3.Страховым компаниям предусмотреть оказание финансовой помощи лечебно-профилактическим учреждениям на осуществление мер по специфической и неспецифической профилактике гриппа.
4.Руководителям органов управления здравоохранением:
4.1.Организовать ежедневное слежение за уровнем заболеваемости гриппом и ОРВИ на вверенной территории.
4.2.При подъеме заболеваемости суммой гриппа и ОРВИ на вверенной территории выше эпидемиологического порога организовать проведение профилактических мероприятий гриппа согласно комплексных планов мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в первую очередь среди "группы риска", организованных детских коллективов.
4.3.Предусмотреть в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ привлечение дополнительного количества медицинских работников для оказания помощи населению на дому, а также санитарного транспорта, развертывание или перепрофилирование коек для госпитализации больных гриппом и ОРВИ, организацию раздельного приема гриппозных и соматических больных в поликлиниках.
4.4.Обеспечить полную готовность лечебно-профилактических учреждений к проведению своевременных противоэпидемических мероприятий и создать необходимый резерв противогриппозных препаратов.
4.5.Обеспечить немедленную доставку в вирусологическую лабораторию центра ГСЭН в Ярославской области материалов для исследования на грипп от первых больных гриппом с типичной клиникой из групповых очагов в организованных коллективах.
4.6.Немедленно информировать органы исполнительной власти, департамент здравоохранения и фармации, центр ГСЭН в Ярославской области о подъеме заболеваемости гриппом.
5.Главным государственным санитарным врачам МО:
5.1.Обеспечить контроль своевременности учета и анализа заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, проведением специфической и неспецифической профилактики гриппа.
5.2.Повысить требовательность к руководителям предприятий, учреждений и организаций, независимо от форм собственности, к соблюдению температурного и противоэпидемического режимов.
5.3.Повысить требовательность к руководителям предприятий, организаций, учреждений по выполнению мер профилактики гриппа и ОРВИ.
6.Руководителям органов управления здравоохранением, главным государственным санитарным врачам в городах и МО:
6.1.Довести текст настоящего постановления до руководителей всех предприятий, учреждений и организаций, независимо от форм собственности, и потребовать его исполнение.
6.2.Доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа, к 05.12.2004.
6.3.Обеспечить своевременное информирование администраций муниципальных образований о требуемом объеме финансирования для проведения профилактики гриппа и ОРВИ.
7.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного врача по эпидемиологическим вопросам центра ГСЭН в Ярославской области Т.А. Дружинину.
Главный государственный
санитарный врач
по Ярославской области
С.А.МЕЛЮК