Приложение к Постановлению от 03.09.2007 г № 352-А Программа
СВЕДЕНИЯ
ОБ ИНДИВИДУАЛЬНОМ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕ
по состоянию на "__" _______ 200_ года
| Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется)
индивидуального предпринимателя |
|
| Место жительства |
|
| Государственный регистрационный номер записи о
государственной регистрации |
|
| Муниципальное образование |
|
| Дата государственной регистрации в качестве
индивидуального предпринимателя |
|
| Телефон |
|
| Факс |
|
| E-mail |
|
| Почтовый адрес |
|
| ИНН/КПП |
|
| Вид деятельности по ОКВЭД |
|
| Средняя численность работников |
|
| Выручка от реализации товаров (работ, услуг)
без учета налога на добавленную стоимость или
балансовая стоимость активов (остаточная
стоимость основных средств и нематериальных
активов) за предшествующий календарный год |
|
Достоверность представленных сведений подтверждаю
"___" _______________ 200_ г. ______________________________
(подпись)