Приложение к Распоряжению от 28.04.2007 г № 75-РЗ
В регистрационно-лицензионную
палату мэрии г. Ярославля
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче, продлении, переоформлении разрешения на право
организации рынка
(нужное подчеркнуть)
Дата подачи заявления "___" _________________ 200_ г.
Полное наименование и
организационно-правовая
форма юридического лица
| |
Основной государственный
регистрационный номер
(ОГРН)
| | | | | | | | | | | | | |
Сведения о регистрации юридического лица
|
Регистрирующий орган
| |
Дата: "___" ____________ г.
| Серия и номер свидетельства:
|
Идентификационный номер налогоплательщика
(ИНН)
| | | | | | | | | | |
Сведения о постановке на учет в налоговом органе
|
Налоговый орган
| |
Дата: "___" ____________ г.
| Серия и номер свидетельства:
|
Место нахождения юридического лица
|
Область, район
| |
Город (село, поселок)
| |
Улица (проспект)
| |
Дом
| Корпус (строение)
| Квартира (офис)
|
Место расположения объекта(ов), где предполагается
организовать рынок
|
1
| Область, район
| |
| | Город (село, поселок)
| |
| | Улица, дом, корп., кв.
| |
2
| Область, район
| |
| | Город (село, поселок)
| |
| | Улица, дом, корп., кв.
| |
ОПИСЬ ПРИЛАГАЕМЫХ К ЗАЯВЛЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ
| N
п/п |
Наименование документа |
Кол-во листов |
| 1 |
|
|
| 2 |
|
|
| 3 |
|
|
| 4 |
|
|
| 5 |
|
|
| 6 |
|
|
| 7 |
|
|
| 8 |
|
|
| 9 |
|
|
| 10 |
|
|
| 11 |
|
|
| 12 |
|
|
| 13 |
|
|
| 14 |
|
|
| 15 |
|
|
| 16 |
|
|
| 17 |
|
|
| 18 |
|
|
|
Всего листов |
|
Достоверность указанных сведений подтверждаю.
С законодательством, регулирующим деятельность в области
организации розничных рынков, ознакомлен
Руководитель юридического лица
|
| | | ┤
_______________ │
(подпись) │
|
|
| | | ┤
М.П. │
|
|
| | | ┤
│
|
|
|
Контактный телефон:
| Факс:
|
Ф.И.О. представителя
юридического лица
| |
Должность, телефон
| |
Заполняется работником регистрационно-лицензионной палаты:
|
| | ┤ _____________________ │
листах │ (подпись работника, │
│ принявшего документы) │
|
|
Номер заявления
| |
| | ┤ │
│ │
|
|
| | |
Первый зам. мэра
г. Ярославля
В.В.ВЕЛИЧКО