Приложение к Приказу от 30.07.2012 г № 5-З


                                 СВЕДЕНИЯ
        о потребности в работниках, наличии свободных рабочих мест
                          (вакантных должностей)
Наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя/
физического лица (нужное подчеркнуть):
___________________________________________________________________________
Юридический адрес: ________________________________________________________
Адрес индивидуального предпринимателя/физического лица ____________________
Адрес (место нахождения) __________________________________________________
Номер контактного телефона ________________________________________________
Фамилия, имя, отчество представителя работодателя _________________________
Проезд (вид транспорта, название остановки) _______________________________
Организационно-правовая форма юридического лица ___________________________
Форма  собственности: государственная, муниципальная, частная, общественные
объединения или организации (нужное подчеркнуть)
Вид экономической деятельности (по ОКВЭД) _________________________________
Социальные      гарантии      работникам:     медицинское     обслуживание,
санаторно-курортное    обеспечение,    обеспечение   детскими   дошкольными
учреждениями,   условия   для   приема   пищи  во  время  перерыва  (нужное
подчеркнуть)
Иные условия ______________________________________________________________

N п/п Наименование профессии (специальности), должности Квалификация Необходимое количество работников Характер работы Заработная плата (доход) Режим работы Профессионально квалификационные требования, образование, дополнительные навыки, опыт работы Дополнительные пожелания к кандидатуре работника Предоставление дополнительных социальных гарантий работнику
постоянная, временная, по совместительству, сезонная, надомная нормальная продолжительность рабочего времени, ненормированный рабочий день, работа в режиме гибкого рабочего времени, сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа, вахтовый метод начало работы окончание работы
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Работодатель (его представитель) ____________ _____________________________
                                   (подпись)     (расшифровка подписи)
"____" _______________ 20   г.              М.П.