Приложение к Приказу от 30.07.2012 г № 5-З


                             ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА
            о предоставлении гражданину государственной услуги
            "Содействие гражданам в поиске подходящей работы, а
          работодателям в подборе необходимых работников" в части
                   содействия в поиске подходящей работы
    Я, ___________________________________________________________________,
                             (фамилия, имя, отчество)
прошу оказать содействие в поиске подходящей работы.
    О себе сообщаю следующие сведения:
пол _______________________________________________________________________
дата рождения: "_____" _________ _____ г., возраст: _______________________
               (число)  (месяц)  (год)              (количество полных лет)
гражданство: ______________________________________________________________
адрес места жительства (пребывания): ______________________________________
___________________________________________________________________________
номер контактного телефона: _______________________________________________
образование (нужное подчеркнуть):
основное общее            среднее профессиональное
среднее (полное) общее    высшее профессиональное
начальное профессиональное
наименование учебного заведения, год окончания: ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
профессия  (специальность),  квалификация  (в  соответствии  с документами,
удостоверяющими профессиональную квалификацию)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
основная  профессия  (специальность), квалификация, должность, стаж работы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
дополнительная  профессия  (специальность),  квалификация,  должность, стаж
работы: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
дополнительные навыки (нужное подчеркнуть):
знание иностранного языка (указать): ______________________________________
умение пользоваться ПЭВМ: _________________________________________________
наличие водительского удостоверения (указать категории) ___________________
___________________________________________________________________________
условия последнего места работы: __________________________________________
___________________________________________________________________________
профессия (специальность), квалификация, должность, вид деятельности:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
период работы: ____________________________________________________________
характер работы: __________________________________________________________
заработная плата (доход): _________________________________________________
    Пожелания к искомой работе:
профессия (специальность), квалификация: __________________________________
___________________________________________________________________________
должность: ________________________________________________________________
вид деятельности: _________________________________________________________
характер работы (нужное подчеркнуть):
постоянная работа           сезонная работа
временная работа            надомная работа
работа по совместительству  работа в другой местности
___________________________________________________________________________
заработная плата (доход): _________________________________________________
    Дополнительные пожелания: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Согласен/не согласен на передачу моих персональных данных
работодателю в целях подбора подходящей работы (нужное подчеркнуть)
"____" ______________ 20   г.
___________________________________________________________________________
                           (подпись гражданина)