Приложение к Постановлению от 26.12.2011 г № 4508 Административный регламент


                                         Директору МБУ "Жилкомцентр"
                                         __________________________________
                                                    Ф.И.О.
                                         от _______________________________
                                             (фамилия, имя, отчество для
                                                     граждан)
                                         _________________________________,
                                          (полное наименование организации
                                                 - для юридических лиц)
                                         адрес: __________________________,
                                                 (индекс)         (город)
                                         __________________________________
                                                (улица, дом, квартира)
                                         тел.: ___________________________,
                                               (номер контактного телефона)
                                         электронная почта: _______________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу принять законченное переустройством и (или) перепланировкой жилое
помещение приемочной комиссией.
Адрес жилого помещения: __________________________________________________.
__________ _________/_____________________/
  (дата)   (подпись)  (расшифровка подписи)