Приложение к Постановлению от 05.10.2005 г № 1648 Временное положение
Утвержден постановлением главы
Ярославского муниципального округа
"___" _____________ N ______
АКТ N ________
ПРИЕМКИ ЗАКОНЧЕННОГО СТРОИТЕЛЬСТВОМ
ОБЪЕКТА ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИЕЙ
(для всех объектов, кроме жилья)
Коды
Форма по ОКУД 0336004
ОКПО
Организация ______________________________________________________
Дата
составления
| Код
вида операции
| Код
|
строительной
организации
| участка
| объекта
| |
| | | | | | |
| | | | | | |
Местонахождение объекта __________________________________________
Приемочная комиссия, назначенная _________________________________
(наименование органа, назначившего
комиссию)
решением N ________ от "___" _____________ 200__ г.,
установила:
1. Исполнителем работ предъявлен комиссии к приемке
_________________________________________________________________,
наименование объекта и вид строительства
расположенный по адресу: _________________________________________
2. Строительство производилось в соответствии с разрешением на
строительство, выданным комитетом строительства и архитектуры
Ярославского муниципального округа от _______________ N __________
3. В строительстве принимали участие _____________________________
наименование субподрядных
__________________________________________________________________
организаций, их реквизиты, виды работ, выполнявшихся каждой из них
4. Проектно-сметная документация на строительство разработана
генеральным проектировщиком _____________________________________,
выполнившим _____________________________________________________,
и субподрядными организациями ____________________________________
(выполненные части и разделы
__________________________________________________________________
документации, перечень организаций может указываться в приложении)
Исходные данные для проектирования выданы ________________________
наименование научно -
__________________________________________________________________
исследовательских, изыскательских и других организаций, их
реквизиты. Перечень организаций может указываться в
приложении
5. Проектно-сметная документация утверждена приказом главного
архитектора комитета строительства и архитектуры Ярославского
муниципального округа от _______________ N _________
6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ _____________________________
(месяц, год)
окончание работ __________________________
(месяц, год)
7. Предъявленный исполнителем работ к приемке ____________________
имеет следующие основные показатели мощности, производительности,
производственной площади, протяженности, вместимости, объема,
пропускной способности, провозной способности, количества рабочих
мест и т.п.
| Показатель
(мощность,
производительность и т.п.) |
Единица
измерения |
По проекту |
Фактически |
|
|
общая с
учетом
ранее
принятых |
в том
числе
пускового
комплекса
или
очереди |
общая с
учетом
ранее
принятых |
в том
числе
пускового
комплекса
или
очереди |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9. На объекте установлено предусмотренное проектом оборудование в
количестве согласно актам о его приемке после индивидуального
испытания и комплексного опробования (перечень указанных актов
приведен в приложении).
10. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего
водоснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта
и приняты пользователями - эксплуатационными организациями.
11. Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных
дорог к зданию, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных
площадок, а также отделке элементов фасадов зданий должны быть
выполнены (при переносе сроков выполнения работ):
| Работы |
Единица
измерения |
Объем
работ |
Срок
выполнения |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
12. Стоимость объекта по утвержденной проектно-сметной
документации:
всего ___________________________________ руб., коп., в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ ________________ руб., коп.,
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря __________________
руб., коп.
13. Стоимость принимаемых основных фондов ________________________
руб., коп., в том числе: стоимость строительно-монтажных работ
__________________ руб., коп., стоимость оборудования, инструмента
и инвентаря __________________ руб., коп.
14. Неотъемлемой составной частью настоящего акта является
документация, перечень которой приведен в приложении ____________.
15. Дополнительные условия ________________________________, пункт
заполняется при совмещении приемки с вводом объекта в действие,
приемке "под ключ", при частичном вводе в действие или приемке в
случае совмещения функций заказчика и исполнителя работ.
РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ
Предъявленный к приемке _________________________________ выполнен
в соответствии с проектом, отвечает санитарно-эпидемиологическим,
экологическим, пожарным, строительным нормам и правилам и
государственным стандартам и вводится в действие.
Председатель комиссии _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи
Члены комиссии - представителей:
Заказчика (застройщика) _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи
Эксплуатационной
организации _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи
Генерального
подрядчика _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи
ТОТУ Роспотребнадзора по
Ярославской области в
Тутаевском МО
(Ярославском муниципальном
районе) _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи
Органов Главного
управления природных
ресурсов _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи
Органов государственного
пожарного надзора _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи
Генерального
проектировщика _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи
Государственная инспекция
по охране труда _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи
Представители
управления ГО и ЧС _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи
Других заинтересованных
органов и организаций _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи
Органов государственного
строительного надзора _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи
Комитет строительства и
архитектуры Ярославского
муниципального округа _________ _______ ___________________
должность подпись расшифровка подписи