Приложение к Приказу от 02.12.2009 г № 18 Административный регламент
ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление субсидии на приобретение
(строительство) жилья
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
паспорт: серия _______ N ____________ выдан _______________________________
__________________________________________________________________________,
дата и место рождения ____________________________________________________,
адрес регистрации ________________________________________________________,
контактный телефон _______________________________________________________,
дата регистрации по последнему месту жительства, наименование органа,
осуществившего регистрацию ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
место работы, должность ___________________________________________________
__________________________________________________________________________,
прошу предоставить мне субсидию на приобретение (строительство) жилья.
Состав семьи _______________________ человек.
Ф.И.О. супруга(и) _________________________________________________________
Паспорт: серия _______ N _______________ выдан ____________________________
__________________________________________________________________________,
дата и место рождения ____________________________________________________,
адрес регистрации ________________________________________________________,
место работы, должность ___________________________________________________
__________________________________________________________________________,
свидетельство о браке _____________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(номер, серия, дата выдачи, наименование органа,
выдавшего свидетельство)
Дети:
1. _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
дата и место рождения ____________________________________________________,
адрес регистрации ________________________________________________________;
2. _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
дата и место рождения ____________________________________________________,
адрес регистрации ________________________________________________________;
и т.д.
Субсидию планирую направить на ____________________________________________
(покупку (строительство) комнаты, квартиры,
___________________________________________________________________________
индивидуального дома - нужное указать)
в _________________________________________________________________________
(наименование населенного пункта Ярославской области)
стоимостью _______________________________________________________________.
(указывается предполагаемая стоимость приобретаемого жилья)
Разницу между стоимостью приобретаемого жилья и суммой субсидии предполагаю
внести за счет:
- собственных средств в размере ___________________________________ рублей;
- средств от реализации имеющегося в собственности жилья в размере
____________________________________ рублей;
- ипотечного кредита или займа в размере __________________________ рублей.
______________________ ____________________________
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)
"____" ____________ 20___ г.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
6. ________________________________________________________________________
7. ________________________________________________________________________
8. ________________________________________________________________________
9. ________________________________________________________________________